重症肌无力患者怎样进行诊断

时间 : 2016-08-26 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

核心提示: 可以通过观察患者的一些明显的症状特征，例如重症肌无力的患者受累肢体腱反射可见容易疲劳现象。即最初叩击腱反射尚正常、若反复叩击后腱反射逐渐减弱，最后则消失。肌无力呈重症无力的特点，即肌肉易疲劳与无力，重新振作更显无力和困难，活动越多越显无力，此称为练习试验阳性。每天清晨或

核心提示: 可以通过观察患者的一些明显的症状特征，例如重症肌无力的患者受累肢体腱反射可见容易疲劳现象。即最初叩击腱反射尚正常、若反复叩击后腱反射逐渐减弱，最后则消失。肌无力呈重症无力的特点，即肌肉易疲劳与无力，重新振作更显无力和困难，活动越多越显无力，此称为练习试验阳性。每天清晨或休息后又见有力或减轻。除晚期少数病例外，一般无肌萎缩或感觉障碍。

　　对于重症肌无力患者来说，从平时的表现上，家人就能看到一定的端倪，要想准确的诊断病情，不但需要在日常生活中进行观察，还要在医院进行各项检查才能确定患者的患病情况。对于确诊，医生需要对患者进行以下的检查。

　　一、可以通过观察患者的一些明显的症状特征，例如重症肌无力的患者受累肢体腱反射可见容易疲劳现象。即最初叩击腱反射尚正常、若反复叩击后腱反射逐渐减弱，最后则消失。肌无力呈重症无力的特点，即肌肉易疲劳与无力，重新振作更显无力和困难，活动越多越显无力，此称为练习试验阳性。每天清晨或休息后又见有力或减轻。除晚期少数病例外，一般无肌萎缩或感觉障碍。

　　二、新斯的明试验或者是腾喜龙试验阳性。皮下注射新斯的明0.5-1毫升，15-30分钟后肌无力的病状明显减轻或消失。或成人一次静注10毫克，30-60秒内注射完，当病人的肌无力症状显着改善后即可停止注射。此法比上法反应迅速、明显，于注射后30秒至10分钟内作用最为明显。

　　三、重症肌无力的患者必须要做的是X线的检查，通过这一检查我们的部分患者可见胸腺肥大或胸腺瘤。部分患者合并有甲亢。其次，肌电图EMG有助诊断电刺激肌内时反应见逐渐减弱，最后又可见消失，呈肌无力(Jolly氏)反应，经休息后反应又可恢复正常。近年来应用单极纤维EMG更能提高诊断率。

　　以上就是重症肌无力患者确诊需要进行的检查，医生不断会观察患者表面症状，还会对患者进行各种测试，最后对患者进行X线的检查，患病后，一定要到大医院进行检查，避免听信江湖郎中的胡言乱语耽误病情。