解析肺部感染

时间 : 2016-08-26 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　我们的肺就如同森林一样，每天都进行着空气的替换，帮助我们净化身体内部，如同森林净化着我们的大气一样。但是一些人却忽视了肺部健康对自己的重要性，从而患上了肺部感染。肺部感染是慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张感染等肺部感染性疾病的总称，主要是指下呼吸道的感染。...

　　我们的肺就如同森林一样，每天都进行着空气的替换，帮助我们净化身体内部，如同森林净化着我们的大气一样。但是一些人却忽视了肺部健康对自己的重要性，从而患上了肺部感染。肺部感染是慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张感染等肺部感染性疾病的总称，主要是指下呼吸道的感染。

　　疾病定义

　　1。肺炎

　　2。指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。

　　3。其中，感染统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。疾病分类

　　1。细菌性肺炎　如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。

　　2。非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。

　　3。病毒性肺炎　如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

　　4。真菌性肺炎　如白念珠菌、曲霉、放射菌等。

　　5。其它病原体所致的肺炎如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。

　　6。理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。

　　7。支原体肺炎　由肺炎支气体引起。

　　治疗方案

　　1。清除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理，有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜，促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症，清除远隔病灶。

　　2。根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果，一般应静脉给药，也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量抗生素。

　　3。并发呼吸功能不全时按呼吸功能不全处理。

　　4。老年注意经常翻身、拍背，促进痰液排除，减少细菌滋生的场所;二是喂饭时要慢点，防止呛着;三是饭后一定要及时清理下口腔，防止食物等误流入气管。肺部感染的治疗，一是要选准抗生素，可进行痰培养检查以明确到底感染了什么菌，以便对症下药。再者，就是要及时排出痰液，可用拍背、用化痰药、雾化吸入治疗。

　　术后肺部感染的预防

　　针对术后肺部感染的治疗，关键是抗感染和祛除痰液，同时加强对症处理和支持治疗。抗感染治疗除应遵循一般肺部感染的处理原则外，还应注意合理选择抗生素。研究表明，引起术后肺部感染较常见的病原菌为铜绿色假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍曼/溶血不动杆菌、金黄色葡萄球菌等，以革兰氏阴性杆菌感染为主，且常常合并厌氧菌感染。因此，临床上要注意选择对革兰氏阴性杆菌敏感的抗生素如阿米卡星、亚胺培南、环丙沙星和对厌氧菌敏感的甲硝唑/替硝唑等，可联合应用。若为葡萄球菌感染，则应选择对革兰氏阳性球菌敏感的抗生素如万古霉素、杆菌肽等。祛除痰液的方法主要是给予生理盐水与靡蛋白酶、地塞米松、丁胺卡那霉素等构成的混合溶液行雾化吸入，配合叩背、咳嗽和翻身等，促进痰液排出，防止痰液淤滞而致感染难以有效控制及诱发支气管阻塞和肺不张等并发症。

　　以上就是我整理出来的对肺部感染的简要介绍，我们建议大家要养成一些良好的生活习惯了。除此之外，有条件的也可以进行定期的身体检查，了解自己的肺部状况。希望患者朋友们都能早日恢复身体健康。