艾滋病怎样进行治疗？

时间 : 2016-08-25 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　抗HIV治疗　　高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy，HAART)是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标：最大限度地抑制病毒的复制，保存和恢复免疫功能，降低病死率和HIV相关性疾病的发病率，提高患者的

　　抗HIV治疗

　　高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy，HAART)是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标：最大限度地抑制病毒的复制，保存和恢复免疫功能，降低病死率和 HIV相关性疾病的发病率，提高患者的生活质量，减少艾滋病的传播。

　　开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机：

　　①成人及青少年开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机

　　下列情况之一建议治疗：艾滋病期患者;急性期;无症状期CD4+T淋巴细胞105cp/ml;心血管疾病高风险;合并活动性HBV/HCV感染;HIV相关肾病;妊娠。开始HAART前，如果存在严重的机会性感染或既往慢性疾病急性发作，应控制病情稳定后再治疗。

　　②婴幼儿和儿童开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机

　　以下情况之一建议治疗：小于12个月的婴儿;12至35个月的婴儿，CD4+T淋巴细胞比例

　　抗反转录病毒(ARV)药物：

　　①国际现有药物：六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)、整合酶抑制剂(raltegravir)、融合酶抑制剂(FIs)及CCR5抑制剂(maraviroc)。

　　②国内ARV药物：有前4类，12种。

　　推荐我国成人及青少年的一线抗病毒方案：

　　齐多夫定/替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦/奈韦拉平

　　某些特殊人群(如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者)的抗病毒治疗均有其特殊性，应具体问题具体分析，不能照搬以上方案。

　　依从性很重要。抗病毒治疗前，应与患者有充分的交流，让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测，以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。同时要得到其家属或朋友的支持，以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中，应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA及常规血液检测，以评价疗效及副作用。