肺结核的发病机制有哪些

时间 : 2016-08-25 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　肺结核是一种广大的人群中常见的一种疾病，而且，肺结核的发病过程和其它的器官方面的疾病有些相似。为了帮助广大的朋友们了解肺结核的发病过程，下面列举个几个常见的肺结核发病过程，具体表现如下所述：　　结核菌的致病性和毒力结核菌不像许多细菌有内毒素，外毒素，不存在能防止吞噬作用的荚膜，...

　　肺结核是一种广大的人群中常见的一种疾病，而且，肺结核的发病过程和其它的器官方面的疾病有些相似。为了帮助广大的朋友们了解肺结核的发病过程，下面列举个几个常见的肺结核发病过程，具体表现如下所述：

　　结核菌的致病性和毒力

　　结核菌不像许多细菌有内毒素，外毒素，不存在能防止吞噬作用的荚膜，以及与致病能力相关联的细胞外侵袭性酶类。其毒力基础不十分清楚，可能与其菌体的成分有关。其他类脂质如硫脂质也与结核菌的毒力有关，它不仅增加了索状因子的毒性，且抑制溶酶体——吞噬体的融合，促进结核菌在巨噬细胞内的生长繁殖。磷脂能够刺激机体内单核细胞的增殖、类上皮细胞化、朗汉斯巨细胞的形成。蜡质D是分枝菌酸阿糖阗乳聚糖和粘肽相结合的复合物，具有佐剂活性，刺激机体能产生免疫球蛋白，对结核性干酪病灶的液化、坏死、溶解和空洞的形成起重要作用。除了以上类脂质成分外，多糖类物质是结核菌细胞中的重要组成物质，多糖类物质在和其他物质共存的条件下才能发挥对机体的生物学活性效应。

　　发病过程

　　Dannenberg等将结核菌感染和发病的生物学过程可分为起始期、T细胞反应期、共生期和细胞外繁殖传播期。侵入呼吸道的结核菌被肺泡巨噬细胞吞噬。细菌在肺泡巨噬细胞内存活和复制，便扩散至邻近非活化的肺泡巨噬细胞和形成早期感染灶。否则若被杀灭，则不留任何局部证据。在T细胞反应期，结核菌在巨噬细胞内的最初生长，形成中心呈固态干酪坏死的结核灶，它能限制结核菌继续复制。由T细胞介导的细胞免疫(cell　mediated immunity，CMI)和迟发性变态反应(delay type hyperensitivity，DTH)在此形成，从而对结核病发病、演变及转归产生决定性影响。大多数感染者发展至T细胞反应期，仅少数发生原发性结核病。大部分感染者结核菌可以持续存活，细菌与宿主处于共生状态。纤维包裹的坏死灶干酪性中央部位被认为是持续存在的主要场所。低氧、低pH和抑制性脂肪酸的存在使细菌不能增殖。宿主的免疫机制亦是抑制细菌增殖的重要因素，免疫损害便可引起受抑制结核菌的重新活动和增殖，大量结核菌从液化干酪灶释放形成播散。

　　肺结核的发病过程比较缓慢，一般情况下不容易判别。为了您自己的健康，建议您如果感觉自己好像患上了肺结核，立即去医院救治，如果耽误肺结核的治疗，不仅给自己的健康造成了伤害，也给他人造成了一定的伤害。