膀胱输尿管反流的并发症

时间 : 2016-08-24 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　您知道膀胱输尿管反流这种疾病吗?您知道他的并发症有哪些吗?专家指出，膀胱输尿管反流危害极大，严重者会引起肾功能的衰退，所以大家要多多了解这种疾病，重视起来。今天就给大家介绍一下膀胱输尿管反流的并发症，希望能够对大家有所帮助。膀胱输尿管反流的并..

　　您知道膀胱输尿管反流这种疾病吗?您知道他的并发症有哪些吗?专家指出，膀胱输尿管反流危害极大，严重者会引起肾功能的衰退，所以大家要多多了解这种疾病，重视起来。今天就给大家介绍一下膀胱输尿管反流的并发症，希望能够对大家有所帮助。

膀胱输尿管反流的并发症：

　　尿路感染反流使部分尿液在膀胱排空时逆行向上，为细菌从膀胱上行至肾盂提供了通路。因此反流常并发尿路感染，可出现急性肾盂肾炎的临床症状和无症状的慢性肾盂肾炎的病理过程。有学者发现肾瘢痕者97％有膀胱输尿管反流，而重度反流在小婴儿中更易产生肾瘢痕。

　　肾瘢痕：VUR的存在使尿路感染时肾脏累及的风险性增加，由此发生肾脏瘢痕的可能性也增加。肾瘢痕形成的风险因素有：①年龄：年幼儿童容易形成肾脏瘢痕，新生儿和小婴儿在一次肾盂肾炎发作后获得肾瘢痕的可能性大于5岁以上儿童;②尿路感染的次数和诊治的延误;③反流的严重程度：返流越重，持续时间越长，则肾疤痕的发生率越高。Smellie等报道69％的中重度VUR的肾脏有疤痕形成，而轻度VUR仅24％。国际反流研究中心的研究发现VUR分级与肾皮质损伤的频率存在线性关系。103名患者一侧肾为Ⅲ或Ⅳ级VUR，另一侧为Ⅰ或Ⅱ级，肾损伤几乎都单独发生在返流严重的一侧，仅有几个无VUR的肾脏见疤痕形成;④膀胱内压力：动物实验已表明持续一定时间的膀胱内高压可引起肾疤痕形成。Shahida 和George 发现在具有新疤痕形成的31 名儿童中24 名(77.4％) 有排尿功能障碍,他们均有异常的排尿习惯。⑤某些遗传易感性：如ACE 基因多形性，DD型可能是VUR进展为肾实质损害的相对独立因素。

　　高血压：反流性肾病是导致儿童高血压的最常见疾病之一，VUR儿童高血压的发生率高达20％，发病机理可能与肾素-血管紧张素系统和Na+/K+ATP酶活性有关。高血压发生的危险因素的预测困难，因此定期随访仍然是目前识别高血压人群的唯一方法，血浆肾素的测定不能预测高血压的发生。

　　慢性肾衰：VUR和由此引起的反流性肾病导致了慢性肾衰的发生，继发于反流性肾病的ESRD的发生率在美国在5.7-22％，在新西兰反流性肾病占透析病人的11.3％。在过去的十年中，由于提高了对VUR的认识和诊治，终末性反流性肾病的发生率明显减少。

　　以上内容就是膀胱尿输管反流的并发症，相信您已经有了初步的了解，真心的希望我们的分享能够帮助到您!我们提醒广大的朋友，如果您刚好患了此病，不要担心，以积极的情绪对待，配合医生的治疗;当然，如果您发现身体出现不适症状，要第一时间到正规医院接受医生的治疗，不要拖延。祝福所有的朋友都健康快乐!感谢您的访问!