时间 : 2016-08-24 07:40:04 来源:互联网
臂丛神经麻痹是新生儿周围神经损伤中最常见的一种 由于难产 臀位 肩娩出困难等因素使臂丛神经过度牵拉受损 足月 大于胎龄儿多见 按受损部位不同可分为:①.
臂丛神经麻痹是新生儿周围神经损伤中最常见的一种 由于难产 臀位 肩娩出困难等因素使臂丛神经过度牵拉受损 足月 大于胎龄儿多见
按受损部位不同可分为:①上臂型:又称Duchenne—Erb麻痹 由于第 颈神经根最易受损 故此型临床最多见 患侧整个上肢下垂 内收 不能外展及外转 肘关节表现为前臂内收 伸直 不能旋后或弯曲 腕 指关节屈曲 拥抱反射不对称 ②中臂型:颈 神经根损伤 桡神经所支配的肌肉麻痹 前臂 腕 手的伸展动作丧失或减弱 而肱三头肌 拇指伸肌为不完全麻痹 ③下臂型:颈 至胸 神经根受累 腕部屈肌及手肌无力 握持反射弱 临床上较少见 如第 胸椎根的交感神经纤维受损 可引起Horner综合征 表现为瞳孔缩小 睑裂变狭等
新生儿臂丛神经麻痹的诊断治疗磁共振可确定病变部位 肌电图检查及神经传导试验也有助于诊断 预后取决于受损程度 若损伤为神经功能性麻痹 数周内可完全恢复 生后第 周开始作按摩及被动运动 大部分病例可于治疗后 — 个月内获得改善和治愈 如为神经撕裂则留有永久麻痹
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