导致心包炎的病因和疾病的种类是哪些

时间 : 2016-08-24 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　心包炎是现在人们生活中的一种严重疾病，那么我们应该做好该疾病的预防工作，导致心包炎的病因和疾病的种类是哪些?专家称，首先导致该疾病的原因不同因而分类也不同，所以我们需要采用不同的治疗手段。本文中专家就详细为您介绍一下导致心包炎的病因和疾病的种类是哪些。一、急性非特异性心包炎(acu...

　　心包炎是现在人们生活中的一种严重疾病，那么我们应该做好该疾病的预防工作，导致心包炎的病因和疾病的种类是哪些?专家称，首先导致该疾病的原因不同因而分类也不同，所以我们需要采用不同的治疗手段。本文中专家就详细为您介绍一下导致心包炎的病因和疾病的种类是哪些。

　　一、急性非特异性心包炎(acute non-spesific pericarditis) 是一种浆液纤维蛋白性心包炎，病因不明，可能与病毒感染、自身免疫反应有关。发病前数周常有上呼吸道感染史，起病急剧。临床特征：剧烈胸痛、发热，约在70％的患者中可以听到心包摩擦音，心包渗液一般为小量或中等量，很少产生严重心包压塞症状。检查常有血沉快、白细胞升高、心电图ST段抬高、x线心影增大。如果心肌受累，可形成急性心肌心包炎。本病可自行痊愈，以对症治疗为主，包括卧床休息、止痛剂及镇静剂等，糖皮质激素可有效地控制症状。

　　二、结核性心包炎(tuberculous pericarditis) 由气管，支气管周围及纵隔淋巴结结核直接蔓延而来，临床上少数患者找不到原发病灶。临床表现除结核病的全身表现外，患者有倦怠、体重减轻、食欲不振、低热盗汗、呼吸困难及心包积液体症等，胸痛和心包摩擦音少见。心包积液为中等或大量，呈浆液纤维蛋白性或浆液血性。未经治疗的结核性心包炎几乎全部发展为缩窄性心包炎，经过系统抗结核治疗的患者近半数可发展为缩窄性心包炎。

　　三、肿瘤性心包炎(neoplastic pericarditis) 原发性心包肿瘤很少见，最典型的是心包间坡瘤、恶性纤维肉瘤、血管肉瘤以及良性或恶性畸胎瘤。大多数为继发性心包肿瘤，其中约唱0％为肺癌、乳腺癌、白血病、霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤引起的肿瘤性心包炎，此外，胃肠道癌瘤、卵巢癌、肉瘤和黑色素瘤也可引起肿瘤性心包炎。肿瘤性心包炎产生血性心包积液，且泼展异常迅速，引起急性或亚急性心脏压塞。心包间皮瘤以及肉瘤、黑色素瘤也能侵蚀心室或沁包内血管，引起心包扩张和迅速致死的心脏压塞。肿瘤性心包炎的治疗方案取决于患者的》-般情况和有无心脏压塞，以及恶性肿瘤的组织学阶段。心包穿刺抽液和心包腔留置导管引l流可减轻症状。

　　四、化脓性心包炎(purulent pericarditis) 由胸内感染直接蔓延、膈下或肝脓肿穿破、或心包穿透性损伤感染而引起，也可由血行细菌播散所致。心包渗出液最初为浆液纤维蛋白性的，其后转为化脓性，随着病程进展，炎症可使渗液脓稠、机化导致心包粘连，使心包腔间隙消失，心包增厚或钙化，极易发展成缩窄性心包炎。临床表现常为急性、暴发性疾病，前驱症状平均3天，通常都有高热、寒战、全身中毒症状及呼吸困难，多数患者没有典型的胸痛。几乎所有的患者有心动过速，少数患者有心包摩擦音。颈静脉怒张及奇脉，可能是心包积液的首先表现，脓性心包积液可发展为心包压塞和心包缩窄。一旦细菌性心包炎的诊断成立，除全身使用足量的抗生素外，仍应立即施行心包切开。

　　五、心脏损伤后综合征(postpericardioslomy syndrome) 在心脏手术、心肌梗死或心脏创伤后2周出现发热、心前区疼痛、干咳、肌肉关节痛、白细胞增高、血沉加速等临床症群。目前认为可能与高敏反应或自身免疫反应有关。心包炎可以是纤维蛋白性、渗出性，积液常为浆液血性，可发生心包压塞。此综合征可复发，有白限性，糖皮质激素激素治疗有效。

　　上文中的内容就是专家向我们介绍的关于导致心包炎的病因和疾病的种类是哪些内容，还请大家都能够很好的学习和了解。心包炎是现在人们生活中的一种严重疾病，那么我们应该做好该疾病的预防工作，远离导致心包炎的病因和疾病。