肠粘连的临床表现和鉴别诊断有哪些？

时间 : 2016-08-23 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　肠胃疾病总是让人防不胜防，尤其是在一些常规手术之后，引发的的肠粘连是临床上最常见的手术后遗症，阑尾炎肠粘连，剖腹产肠粘连，胃切除肠粘连，肾结石肠粘连等，很多患者做过三四次肠粘连松解术仍是不能根治。肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间，肠管与腹膜之间，肠管与指导腹腔内脏器之间发生...

　　肠胃疾病总是让人防不胜防，尤其是在一些常规手术之后，引发的的肠粘连是临床上最常见的手术后遗症，阑尾炎肠粘连，剖腹产肠粘连，胃切除肠粘连，肾结石肠粘连等，很多患者做过三四次肠粘连松解术仍是不能根治。

　　肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间，肠管与腹膜之间，肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况;从粘连的本质来讲有纤维蛋白性粘连和纤维性粘连两个类型。

　　一、临床症状

　　肠粘连病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同。

　　轻者可无任何症状，或偶尔在进食后出现轻度腹痛腹胀;重者可经常伴有腹痛腹胀、排气不畅、嗳气、打嗝、大便干燥等。正常的肠蠕动可将食物残渣和气体排出体外，而肠粘连病人因肠管粘连变窄，肠内容物通过受阻，肠内的气体和粪便不能顺利排出，越积越多时，肠腔内的压力也就越来越大，病人感到腹胀加重，排便困难。

　　肠粘连病人到了大便干燥的程度，多数已属于重症型患者。往往粘连面积较大，而且严重，肠管肌肉功能受限，蠕动失常，造成肠功能紊乱，致使肠内容物不能正常运行，食物在肠腔内停留时间过长，水分被肠壁吸收，造成大便干燥。轻者两三天大便一次，重者一周大便一次，每次排便均十分困难，必须借助通便药才能完成。大便的长期滞留，易引起粘连性肠梗阻，并造成肠坏死，以致危及生命。

　　二、鉴别诊断

　　肠粘连症状应根据其他症状鉴别其粘连程度和粘连部位。

　　肠粘连特别病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同，轻者可无任何不适感觉或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛腹胀等，重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥、腹内有气块乱窜甚至引发不全梗阻。

　　肠粘连确实给术后护理带来许多的不方便，若是能够预防肠粘连带来的问题，那么我相信这对于医学事业来说，必然是个巨大的进步。也非常希望当我们有亲友手术后，我们也能够时常想起这一点，来减少他们的痛苦。