治疗葡萄胎的时候要注意的问题

时间 : 2016-08-23 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

葡萄胎的患者是非常多的，对于别人来说会感觉到非常的陌生，可是对于孕妇来说就不会感觉到陌生了，这种疾病给患者和胎儿带来很大的生孩，如果不及时的治疗的话，还会引起其他的疾病，下面，我们一起来看看葡萄胎治疗的时候要注...

葡萄胎的患者是非常多的，对于别人来说会感觉到非常的陌生，可是对于孕妇来说就不会感觉到陌生了，这种疾病给患者和胎儿带来很大的生孩，如果不及时的治疗的话，还会引起其他的疾病，下面，我们一起来看看葡萄胎治疗的时候要注意哪些问题吧!

1、良性葡萄胎的治疗，首要解决的问题就是要尽快撤空子宫，清除病灶，一般须进行两次清宫。据材料分析，第二次刮宫时，约有19.7％肉眼可见水泡;24.8％镜检可见水泡;41.0％刮出滋养细胞。由此可见，葡萄胎吸宫一周后进行二次刮宫十分必要。但一般不主张进行第三次刮宫，如非必要，以不刮为宜。因多次操作，增加损伤、感染，甚至使残留葡萄胎扩散。必须刮宫时，操作亦应仔细，并给予抗生素预防感染。

2、为了防止吸宫术时的大出血，吸宫的同时应静脉滴注催产素，但催产素的应用，要在宫口已经扩张的基础上，且吸宫已经开始后使用。以防止宫缩时将葡萄胎水泡挤入宫壁血管内，扩散至肺部造成急性肺栓塞。此外，在操作前做盆腔检查时，也应注意不要用力压子宫，以免将水泡挤入血循环内。

3、关于葡萄胎的预防性化疗，国内外均有争论。GOLDSTEIN(1974)通过比较认为，预防性化疗可降低恶变率及转移率值得推荐。而CURRY(1978)则认为化疗有一定危险性，不宜推广。国内宋鸿钊认为，预防性化疗对葡萄胎的恶变确有一定预防作用，但抗癌药均有一定毒性，为预防15％的恶变率而对所有的患者进行化疗，不适合在我国推广。因此，选择性地应用化疗，配合严密的随访，并不影响对恶变的早期发现及早期治疗。

4、关于葡萄胎患者子宫的切除，目前争论亦较大。部分专家认为，切除子宫虽不能防止恶变，但确能减少恶变机会，其恶变率较保留子宫者为低。因此，对年龄较大，无生育要求者，可切除子宫。且以直接切除子宫比吸宫后切除子宫的恶变机会少。但根据(WHO1984)研究证明，切除子宫后恶变率高。可能是由于手术时对子宫的挤压，使水泡经过宫壁血窦侵入子宫或卵巢静脉，手术未予切除，致使以后发生转移，故不主张行腹部手术切除子宫，如病人年龄大要求手术者，也宜在清宫后观察一个时期，待HCG恢复正常时再进行手术。

以上给我们介绍的就是治疗葡萄胎的时候要注意的问题了，我们都非常的清楚了，这种疾病给孕妇带来了很大的伤害，我们一定要及时的治疗乳头内陷这种疾病，只要我们及时的治疗，这种疾病才会慢慢的康复，祝我们的孕妇早日恢复健康!