慢性肾炎应该如何进行治疗

时间 : 2016-08-23 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　提到慢性肾炎，相信大家并不陌生，它是影响患者正常生活的一种常见病、多发病，患者在患病的时候如果得不到及时的治疗有可能会发展成为尿毒症，对健康的损害极大，下面我给大家介绍一下慢性肾炎的治疗方法，希望能对大家有所帮助。慢性肾小球肾炎早期应该针对其病理类型给予相应的治疗，抑制免疫介导炎症...

　　提到慢性肾炎，相信大家并不陌生，它是影响患者正常生活的一种常见病、多发病，患者在患病的时候如果得不到及时的治疗有可能会发展成为尿毒症，对健康的损害极大，下面我给大家介绍一下慢性肾炎的治疗方法，希望能对大家有所帮助。

　　慢性肾小球肾炎早期应该针对其病理类型给予相应的治疗，抑制免疫介导炎症、抑制细胞增生、减轻肾脏硬化。并应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治合并症为主要目的。可采用下列综合治疗措施：

　　1.积极控制高血压

　　防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善，防止心血管合并症，并改善远期预后。

　　(1)治疗原则　①力争达到目标值，如尿蛋白

　　(2)治疗方法　①非药物治疗　限制饮食钠的摄入，伴高血压患者应限钠，钠摄入量控制在80～100mmol，降压药物应该在限制钠饮食的基础上进行：调整饮食蛋白质与含钾食物的摄入;戒烟、限制饮酒;减肥;适当锻炼等。②药物治疗　常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、长效钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、β受体阻滞剂等。由于ACEI与ARB除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾保护作用，应优选。肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾和血肌酐升高,血肌酐大于264μmol/L(3mg/dl)时务必在严密观察下谨慎使用，尤其注意监测肾功能和防止高血钾。少数患者应用ACEI有持续性干咳的不良反应，可以换用ARB类。

　　2.减少尿蛋白

　　延缓肾功能的减退，蛋白尿与肾脏功能减退密切相关，因此应该严格控制。ACEI与ARB具有降低尿蛋白作用，其用药剂量常需要高于其降压所需剂量。但应预防低血压的发生。

　　3.限制食物中蛋白及磷的摄入

　　低蛋白与低磷饮食可以减轻肾小球高压、高灌注与高滤过状态，延缓肾小球硬化。肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白质及磷的入量，采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。

　　4.避免加重肾损害的因素

　　感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及应用肾毒性药物(如氨基糖甙类抗生素、非甾体类抗炎药、造影剂等)，均可能损伤肾脏，应避免使用或者慎用。

　　5.糖皮质激素和细胞毒药物

　　由于慢性肾炎是包括多种疾病在内的临床综合征，其病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功能等差异较大，故是否应用糖皮质激素和细胞毒药物应根据病因及病理类型确定。

　　6.其他

　　抗血小板聚集药、抗凝药、他汀类降脂药、中医中药也可以使用。

　　通过上述内容的介绍，相信大家对慢性肾炎的治疗方法有了更加清楚的了解，慢性肾炎在进行治疗时首先要控制好患者的血压，其次还要减少尿蛋白的产生，对于病情比较重的慢性肾炎患者在用药时要综合考虑病情，以免引起病情加重的现象。

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