新生儿颅内出血的检查方法

时间 : 2016-08-22 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

孩子没有出生的时候，家长就会担心孩子有先天性的疾病或是发育不良。出生后就会担心生病，因为新生儿出生后，要慢慢的适当环境，会导致很多疾病的产生，如新生儿颅内出血，因此在护理的时候一定要小心。一旦发现孩子有新生儿颅内出血的症状时，要去医院检查，那么检查时主要有哪些检查项目呢?我们一起来了解一下...

　　孩子没有出生的时候，家长就会担心孩子有先天性的疾病或是发育不良。出生后就会担心生病，因为新生儿出生后，要慢慢的适当环境，会导致很多疾病的产生，如新生儿颅内出血，因此在护理的时候一定要小心。一旦发现孩子有新生儿颅内出血的症状时，要去医院检查，那么检查时主要有哪些检查项目呢?我们一起来了解一下。

　　1.实验室检查

　　(1)一般检查 ICH时可有贫血，血沉加快，周围血白细胞数增加，如为白血病所致时可见幼稚细胞。任何原因所致的脑出血，均可出现一过性蛋白尿、糖尿及高血糖等变化。

　　(2)脑脊液检查适用于蛛网膜下腔出血的诊断，如发现均匀血性脑脊液，除外穿刺损伤即可明确诊断。在新生儿尚可借助脑脊液内有无含铁血黄素巨噬细胞而予以区别，若有则为新生儿蛛网膜下腔出血。血性脑脊液可持续1周左右，离心后上清液的黄染逐渐加重。另有脑脊液压力增高，蛋白多增多，糖正常或稍低。但如有严重颅内高压表现，或临床怀疑其他部位的ICH，则应暂缓腰穿检查，以免诱发脑疝。

　　(3)硬膜下穿刺检查适用于幕上硬膜下出血的诊断，对新生儿和前囟门尚未闭合的婴幼儿在前囟的侧角进行硬膜下穿刺即可确诊。若有硬膜下血肿可流出含有大量蛋白质的、红色或黄色或水样液体。为明确硬膜下血肿是否为双侧性，对前囟门的两侧均应穿刺。对新生儿穿刺后流出0.5ml以上的液体即有诊断意义。

　　(4)病因学检查应结合病史与临床表现进行相应检查，如血象、凝血功能、骨髓穿刺等，以鉴别出血原因。

　　2.其他辅助检查

　　(1)颅脑CT 是确诊ICH的首选检查，可精确判断出血部位、范围，并可估计出血量及查见出血后的脑积水。

　　(2)颅脑B超适用于前囟未闭的婴幼儿。对ICH的诊断率较高，可以随时了解血肿及脑室大小的变化。

　　(3)磁共振血管成像或脑血管造影是明确出血原因和病变部位最可靠的方法。尤其是脑血管造影即可确定诊断，还可进行介入治疗。

　　(4)脑电图脑出血时行脑电图检查，可发现出血侧有局限性慢波灶，但无特异性。

　　以上为您介绍的就是新生儿颅内出血的检查方法，通过检查，能发现孩子的疾病，找到出血点，方便医生进行治疗。在治疗时，家长还要观察孩子的病情，根据医生的要求进行护理，这样能防止孩子的疾病越来越严重。