多发性肌炎的用药原则是什么

时间 : 2016-08-22 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　我们知道很多的疾病的治疗方法都是药物治疗，对于药物治疗很多的人也是经常采用的，对于多发性肌炎这个疾病也是有很多的人在采用药物治疗，那么多发性肌炎的用药治疗原则是什么呢?我们下面就为大家详细的介绍一下。1.肾上腺皮质激素(地塞米松、泼尼松(强的松))、氢化可的松、甲基氢化泼尼松(甲基...

　　我们知道很多的疾病的治疗方法都是药物治疗，对于药物治疗很多的人也是经常采用的，对于多发性肌炎这个疾病也是有很多的人在采用药物治疗，那么多发性肌炎的用药治疗原则是什么呢?我们下面就为大家详细的介绍一下。

　　1.肾上腺皮质激素(地塞米松、泼尼松(强的松))、氢化可的松、甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙))等对大多数多发性肌炎有效，为治疗本病首选，一般主张早期以大剂量冲击，中剂量巩固治疗，时间不少于3个月，小剂量维持时间不应短于2年。 2.对于伴有溃疡病、高血压和糖尿病，不能应用肾上腺皮质激素的病人，以及经正规激素治疗3个月，肌无力和肌痛仍无改善者，均应改用或加用免疫抑制剂(环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨喋呤)，对合并恶性肿瘤者尤合适。 3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用，但需较高的医疗费用。 4.长期大量应用激素、免疫抑制剂等，要注意药物副作用，加强对症、支持治疗，对合并感染者，应尽早使用足量有效抗生素。

　　一、应用皮质激素。强的松40-60mg/d顿服。病情稳定后逐步减量，病情危重者氢化考的松200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10％葡萄糖内静滴。病情稳定后改为口服，调节剂量至疗效最好，副作用最小的程度为维持量，有时达2-3年之久,疗程中,应间断使用ACTH。

　　二、激素大剂量短疗程无效者应考虑停药,可换用免疫抑制剂，硫唑嘌呤每日100-200mg。注意副作用。苯丙酸诺龙25mg肌注2次/周,对减轻疼痛,缓解症状有效。

　　三、有吞咽困难者，应鼻饲，以保证足够的营养。呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹者须及时气管切开及辅助呼吸。强力宁具有激素样作用而无其副作用，可选用。40mg V.D 1次/d。

　　四、有条件者可行血浆交换治疗。

　　以上就是关于多发性肌炎的用药原则的介绍了，对于多发性肌炎这种疾病我们以前都不知道是什么样的疾病，为了让我们大家在平时的生活中更好的远离这种疾病，我们上面已经为大家介绍了用药原则，大家一定要认真的看看。