人流手术前的相关准备

　　人流手术虽然是最后一个无奈的办法，但是并不是每个人都适合做人流手术的。我们还需要通过一系列的相关检查才能确保我们的手术顺利进行。我们通过本篇文章来了解关于人流手术前的检查的相关介绍。

　　术前检查：

　　1. 询问病史。应详细询问病史、月经史、婚育史、特别注意有无停经史、早孕反应及以往流产史。

　　详实的病史采集对于医生评价手术的难易程度，手术中操作的重点，减少手术并发症非常重要，不应隐瞒病史，以免发生不必要的手术并发症。

　　2. 体格检查。测血压，心肺听诊，行心电图检查。做妇科检查，了解子宫位置、大小，确定妊娠月份，排除生殖器官畸形，确定早孕诊断。

　　3. B超检查。做B超确定胚胎位置、大小、排除宫外孕、剖宫产切口瘢痕妊娠、葡萄胎等病理妊娠，并能提高手术准确性，减轻损伤、防止残留。如胎囊过小手术容易发生漏吸，故一周后复查B超再决定手术时机。

　　4. 常规化验。妊娠试验，查血尿常规、评估阴道清洁度，常规白带涂片，分泌物培养，排除阴道炎、宫颈炎、附件炎等常见生殖感染性疾病。如有异常，应先治疗感染再行手术。查乙肝表面抗原，HIV，RPR，HCV等。

　　术前准备

　　1. 受术者准备：

　　1)术前5日禁性生活;

　　2)术前一天淋浴，手术当天清洗外阴，并携带卫生巾等必需用品;

　　3)手术当天空腹，需取下隐形眼镜、假牙、手表和饰物、质硬的发饰等，术前严禁化妆，贵重物品请勿带入手术室;

　　4)来院前换好干净的内衣内裤;

　　5)术前排空膀胱。

　　2. 医生准备：

　　1)术前应再次核实患者的病史，查看化验结果，并告知手术者吸宫过程及可能有的感觉。手术一般可以在门诊手术室进行，但合并高危因素则需入院进行手术;

　　2)术前宣教;

　　3)手术室准备相应的器械、敷料及必备药品。

　　手术步骤

　　1. 手术者应穿清洁工作衣，戴帽子、口罩，洗手并戴无菌手套;

　　2. 前口服米索前列醇,具有软化宫颈, 减少宫颈损伤,防止宫颈粘连及减少术中出血等作用;

　　3.受术者取膀胱截石位，常规消毒外阴阴道、外阴铺无菌巾;

　　4.详细复查子宫位置、大小及双侧附件情况;

　　5.用窥阴器扩开阴道，用探针依子宫方向探测宫腔深度，用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口。

　　6.吸引宫腔，确保孕囊及周围组织吸引干净。

　　吸净的标志：

　　1)吸管转动受限，吸管紧贴宫壁有紧涩感;

　　2)宫腔缩小1.5～2.0cm;

　　3)吸管取出时仅带有少量血性泡沫;

　　4)宫壁由粗糙变得光滑;

　　5)刮宫可闻肌声。

　　8. 宫腔吸净后，应检查宫颈口有无活动性出血，用纱布拭净阴道，如需同时放置宫内节育器者，可按常规操作;

　　9. 检查吸出物胚胎及绒毛是否完整，测量出血量。

　　1)将吸出物过滤，检查胚胎及绒毛，如发现异常情况如无绒毛或者吸出物呈水泡样结构等情况，应送病理检查。测量出血量;

　　2)孕周大者，应核对胎头、躯干和肢体。