胆囊炎术后会有哪些并发症

时间 : 2016-08-22 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　专家说目前临床上治疗胆囊炎的方法有很多种，其中使用最多的就是手术治疗，通过手术切除患病部位，但是由于胆总管与血管相邻比较近，所以在术后容易出现一些并发症，那么胆囊炎术后会出现什么并发症呢?下面就请专家为您详细介绍。(1)术中意外出血。术中出血可有以下几种情况：①胆囊动脉出血。其原因可能为...

　　专家说目前临床上治疗胆囊炎的方法有很多种，其中使用最多的就是手术治疗，通过手术切除患病部位，但是由于胆总管与血管相邻比较近，所以在术后容易出现一些并发症，那么胆囊炎术后会出现什么并发症呢?下面就请专家为您详细介绍。　　(1)术中意外出血。术中出血可有以下几种情况：①胆囊动脉出血。其原因可能为术中损伤胆囊动脉或动脉结扎切断后结扎线脱落。②胆囊床的异常渗血。其原因大多是肝功能障碍凝血机制受影响，或在分离胆囊体部时，对肝面损伤过多所致。③胆总管周围静脉出血。在肝硬变，门脉高压的病人，胆总管的周围常有扩张的静脉，当分离胆囊管时可造成静脉的损伤而出血。预防的办法是：术前应强调全面的检查以了解肝功能及凝血情况，术中操作应细心，不能盲目追求手术速度，术中一旦发生出血，应沉着处理，切忌在忙乱情况下粗暴钳夹及大块缝扎，以免造成胆管损伤，对胆囊动脉的出血，术者可将左手食指通过小网膜孔，用食指及拇指控制肝总动脉及门静脉，吸净出血，放松食指及拇指即可看到出血的胆囊动脉，随后用弯止血钳钳夹止血，进行两次结扎或直视下进行缝扎。　　(2)胆管损伤。在胆囊切除术中胆总管及肝总管损伤的发生率约2％。由于损伤的原因与程度不同，损伤所造成的后果也不同，完全切断结扎可造成急性胆管梗阻，术后出现梗阻性黄疸。部分或完全切断，未进行结扎或缝扎，术后可出现胆汁性腹膜炎，经引流后形成胆外瘘。胆管部分缝扎可导致胆管狭窄及胆管炎。不论上述那一种情况，后果都是严重的，处理上也是困难的。因此，在胆囊手术中，特别是在处理胆囊管时，清楚辨识及妥善处理好胆囊管断端，在分离胆囊体部时防止损伤右肝管及肝总管，是做好胆囊切除术的关键，如果有高度的警惕性，再配合以细致的手术操作，绝大多数胆管损伤是可以避免的。　　(3)胃肠道损伤。急性胆囊炎手术或胆囊与周围粘连较重时，在分离胆囊的过程中易损伤结肠、十二指肠或胃窦部，如果仅属浆肌层损伤，用细线缝合修补即可，如已进入肠腔，则应分层缝合。　　以上介绍的是胆囊炎术后的并发症，专家说胆囊炎患者已经出现以上并发症，要及时进行处理，配合医生的治疗，另外为了避免并发症给健康带来更大的危害，在术后还要调理好患者的饮食，避免食用油腻的食物，以清淡食物为主。