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怎么样鉴定佝偻病

时间 : 2016-08-22 07:40:03 来源:互联网

[摘要]

  佝偻病是一种常见的慢性营养性疾病,一般都是儿童患者。虽然它不是非常的可怕,但是它也给人们造成了一些麻烦。所以许多人不知道自己或者是自己的家人是否得了佝偻病,针对这一点,我们有问必答网的专家就来介绍一下佝偻病的鉴定方法。诊断依据维生素D缺乏的病因、临床表现、血生化及骨骼X线检查...

  佝偻病是一种常见的慢性营养性疾病,一般都是儿童患者。虽然它不是非常的可怕,但是它也给人们造成了一些麻烦。所以许多人不知道自己或者是自己的家人是否得了佝偻病,针对这一点,我们有问必答网的专家就来介绍一下佝偻病的鉴定方法。

  诊断依据维生素D缺乏的病因、临床表现、血生化及骨骼X线检查,血生化与骨骼X线的检查为诊断的“金标准”,不论婴儿还是儿童,血浆25-OH-D3浓度应当≥50nmol/L (20 ng/mL)。早期的神经兴奋性增高的症状无特异性,需与如下疾病鉴别:

  (1)软骨营养不良

  是一遗传性软骨发育障碍,出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态(短肢型矮小)及骨骼X线作出诊断。

  (2)低血磷抗生素D佝偻病

  本病多为性连锁遗传,亦可为常染色体显性或隐性遗传,也有散发病例。为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病的症状多发生于1岁以后,因而2~3岁后仍有活动性佝偻病表现;血钙多正常,血磷明显降低,尿磷增加。对用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应与本病鉴别。

  (3)远端肾小管性酸中毒

  为远曲小管泌氢不足,从尿中丢失大量钠、钾、钙,继发甲状旁腺功能亢进,骨质脱钙,出现佝偻病体征。患儿骨骼畸形显著,身材矮小,有代谢性酸中毒,多尿,碱性尿,除低血钙、低血磷之外,血钾亦低,血氨增高,并常有低血钾症状。

  (4)维生素D依赖性佝偻病

  为常染色体隐性遗传,可分二型:Ⅰ型为肾脏1-羟化酶缺陷,使25-OH-D3转变为1,25-OH2-D3发生障碍,血中25-OH-D3浓度正常; Ⅱ型为靶器官受体缺陷,血中1,25-OH2-D3浓度增高。两型临床均有严重的佝偻病体征,低钙血症、低磷血症,碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进,Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症;Ⅱ型患儿的一个重要特征为脱发。

  (5)肾性佝偻病

  由于先天或后天原因所致的慢性肾功能障碍,导致钙磷代谢紊乱,血钙低,血磷高,甲状旁腺继发性功能亢进,骨质普遍脱钙,骨骼呈佝偻病改变。多于幼儿后期症状逐渐明显,形成侏儒状态。

  以上介绍的就是对佝偻病的鉴定方法,希望对您在判断自己是否有这样的一种疾病时可以有所帮助。还有相信大家看过之后应该知道这样还与我们日常的饮食营养有关,所以希望大家可以多吃一些有营养的食品。最后希望患者朋友们能够早日康复,没有患上的朋友也身体健康。

关键词: 佝偻病
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