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心悸的中医辨证治疗

时间 : 2016-08-22 07:40:03 来源:互联网

[摘要]

  方法如下:    基本治疗    治法 调理心气,安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。    主穴 内关 郄门 神门 厥阴俞 巨阙    配穴心胆虚怯者,加胆俞;心脾两虚者,加脾俞、足三里;阴虚火旺者,加肾俞、太溪;水气凌心者,加膻中、气海;心脉瘀阻者,加膻中、.

  方法如下:

  基本治疗

  治法 调理心气,安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。

  主穴 内关 郄门 神门 厥阴俞 巨阙

  配穴 心胆虚怯者,加胆俞;心脾两虚者,加脾俞、足三里;阴虚火旺者,加肾俞、太溪;水气凌心者,加膻中、气海;心脉瘀阻者,加膻中、膈俞;善惊者,加大陵;多汗者,加膏肓;烦热者,加劳宫;耳鸣者,加中渚、太溪;浮肿者,加水分、中极。

  操作 毫针平补平泻法。

  方义: 心包经内关及郄穴郄门可调理心气,疏导气血。心经原穴神门,宁心安神定悸。心包之背俞厥阴俞配心之募穴巨阙,可益心气,宁心神,调理气机。诸穴配合以收镇惊宁神之效。

  对症治疗:

  1.心气虚证:心悸,面色苍白,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄,脉弱。补益心气。五味子汤加枣仁、茯神等。

  2.心阴虚证:心悸,失眠,多梦,健忘,潮热盗汗,手足心热,舌质红,苔少,脉细。滋补心阴。天王补心丹加减。

  3.心脾气血两虚证:心悸头晕,动则尤甚,健忘,面色不华,倦怠乏力,唇、甲色淡,舌质淡红,苔薄,脉细弱。补益心脾气血。归脾汤加减。

  4.阴虚火旺证:心烦,心悸,失眠恶梦,五心烦热,口燥咽干,或潮热颧红,盗汗,耳鸣腰酸,舌红绛,苔少,脉细数。滋阴降火。黄连阿胶汤加枣仁、生地等。

  5.心虚神怯证:心悸,胆怯,因惊而悸,遇恐则甚,坐卧不安,少寐多梦,气短自汗,神疲乏力,舌苔薄白或正常,脉虚数。养心安神定志。安神定志丸或平补镇心丹加减,或磁珠丸合酸枣仁汤加减。

  6.痰阻心脉证:心悸胸闷,眩晕,痰多泛恶,食少纳呆,舌胖苔滑腻,脉滑。祛痰宣痹。导痰汤加远志、薤白等。

  7.痰热扰心证:心悸而烦,眩晕,胸闷,吐痰黄稠,口干而苦,便秘尿赤,舌红苔黄腻,脉滑数,清化热痰、安神定志。黄连温胆汤加减。

  8.水气凌心证:心悸怔忡,胸闷,喘促不能平卧,眩晕,形寒肢冷,小便短少,下肢浮肿,渴不欲饮,咳嗽,吐痰清稀,舌淡胖边有齿痕,苔白滑,脉弦滑。温补心肾、化气利水。苓桂术甘汤加党参、附片、前仁等。

  9.心脉瘀阻证:心悸,胸闷如窒,心胸刺痛,或见唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。活血化瘀宽心。桃仁红花煎加减。

  10.心阳暴脱证,心悸,气息微弱,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,舌质淡白,脉微欲绝。回阳固脱。参附汤加减。

关键词: 心悸
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