胆汁性腹膜炎常见的治疗方法

时间 : 2016-08-22 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　胆汁性腹膜炎这个疾病在我们的生活中经常会听人谈论起这个疾病，但是对于这个疾病我们还有很多的疑问，其中胆汁性腹膜炎的常见的治疗方法都有哪些呢?这个是人们问的最多的，下面我们就请来权威的专家，让他们为大家详细的介绍一下。　　一、药物治疗应积极采取静脉高营养疗法，补充热量、液体、...

　　胆汁性腹膜炎这个疾病在我们的生活中经常会听人谈论起这个疾病，但是对于这个疾病我们还有很多的疑问，其中胆汁性腹膜炎的常见的治疗方法都有哪些呢?这个是人们问的最多的，下面我们就请来权威的专家，让他们为大家详细的介绍一下。

　　一、药物治疗

　　应积极采取静脉高营养疗法，补充热量、液体、电解质等，以维持血压、尿量。麻痹性肠梗阻时需肠道插管减压。

　　采用广谱抗生素以预防和治疗继发性感染，尤其应选择对肠道主要细菌有效，在胆汁中浓度高、毒性低的抗生素。目前认为首选头孢类抗生素最为适宜。因其移行到胆道中的浓度较高，在胆汁的浓度顺序为第3代头孢类抗生素>第2代头孢类抗生素>第1代头孢类抗生素。头孢哌酮(先锋必)在胆道中具有较高浓度，且对β-内酰胺酶也较稳定，但对类杆菌作用不明显，若与甲硝唑等配伍使用可取得明显效果。在胆汁中浓度较高的抗生素还有青霉素族、四环素族、氯霉素等。但有时易致耐药。哌拉西林(氧哌嗪青霉素)是一广谱青霉素，对胆道中细菌有治疗作用、且由胆汁排泄、无肾毒性、可供选择。此外，环丙沙星在肝胆汁中也有较高浓度，给200mg环丙沙星后65～70min，在肝胆汁中平均浓度为(56.7±21.6)μg/ml，此值为血清平均值的40倍。

　　二、手术治疗

　　胆汁性腹膜炎通常需及时手术治疗，但手术的指征应个体化。若病人的临床症状迅速恶化，则应立即考虑手术治疗。外科手术主要是对损伤的胆管进行修补，腹腔引流或灌洗等。若外渗的胆汁被包裹局限，或为胆汁瘤可经皮肤穿刺引流。胆囊切除后囊性胆管漏可采用内镜下Oddi括约肌切开术或在Oddi括约肌上放置支架，使胆管内压力降低，促进胆汁引流，由Oddi括约肌进入十二指肠，使胆管漏愈合。

　　以上就是我们大家想要了解的关于胆汁性腹膜炎的常见的治疗方法的介绍，人生中遇到的疾病会很多，所以人们一定要找到方法，为了我们的健康，我们大家想要了解更多的疾病相关内容，大家一定要关注我们。