肝腹水患者如何进行治疗呢?

时间 : 2016-08-21 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　随着肝腹水患者的不断增加，随之肝腹水的治疗方法也是非常多的，大家在选择的时候一定要谨慎，要结合自己的实际情况和医生的建议来选择。下面我们的小编就为大家简单的介绍一下肝腹水治疗方法。　　肝腹水患者如何进行治疗呢?为此咨询了肝病专家，列出了肝腹水患者治疗的七种方法。对于初次出现腹水...

　　随着肝腹水患者的不断增加，随之肝腹水的治疗方法也是非常多的，大家在选择的时候一定要谨慎，要结合自己的实际情况和医生的建议来选择。下面我们的小编就为大家简单的介绍一下肝腹水治疗方法。

　　肝腹水患者如何进行治疗呢?为此咨询了肝病专家，列出了肝腹水患者治疗的七种方法。

　　对于初次出现腹水或少量腹水者，并不需要进行专门的治疗，在日常生活中进行调理即可：注意卧床休息，低盐饮食(每日食盐量2～4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1.5L)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，这样可使部分患者腹水消退。

　　1、药物治疗

　　通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。因为肝腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关，而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用，增加肾脏对钠的排出而起利尿作用，所以常把安体舒通作为首选药物治疗肝腹水。

　　排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，利尿作用强大，服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞，为中等强度利尿药，同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量，先单一用药再联合用药。

　　2、排放腹水疗法

　　通过腹腔穿刺，将腹水放出。为防止并发症发生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白，治疗顽固性肝腹水疗效显著。

　　3、自体腹水浓缩静脉回输疗法

　　采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是多次腹穿，增加感染机会，易出现细菌性腹膜炎等。

　　4、腹腔-颈静脉转流术

　　采用特制装置，利用腹腔压力与中心静脉压的压差，使腹水沿管道流入颈静脉，临床上用于治疗顽固性肝腹水。

　　5、胸导管分流术

　　肝淋巴液增多是肝腹水产生的原因之一，利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合，加速了淋巴液的排泄，促进腹水消退。

　　6、经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS)