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肩袖肌腱损伤的中医辨证治疗

时间 : 2016-08-21 07:40:03 来源:互联网

[摘要]

   寒湿阻滞证   证候:患肢抽掣疼痛,酸胀沉重,抬举困难,遇阴雨天加剧,得暖则舒,舌淡,苔白腻,脉沉细或弦。以患肢掣痛,酸胀沉困,抬举困难为本证诊断要点。   治法:温经散寒,祛湿舒筋通络。   方药:独活散加减。   羌活10g,独活15g,粉防己10g,木瓜10g

  寒湿阻滞证

  证候:患肢抽掣疼痛,酸胀沉重,抬举困难,遇阴雨天加剧,得暖则舒,舌淡,苔白腻,脉沉细或弦。以患肢掣痛,酸胀沉困,抬举困难为本证诊断要点。

  治法:温经散寒,祛湿舒筋通络。

  方药:独活散加减。

  羌活10g, 独活15g,粉防己10g,木瓜10g,薏苡仁10g,川草乌各5g(先煎),川桂枝9g,炙麻黄6g,五加皮9g,伸筋草15g,桑枝10g,炙甘草10g。

  方解:方用独活为君药,祛风除湿;配粉防己、羌活、薏苡仁以增加祛风利湿之功;川乌、草乌、麻黄、桂枝温经散寒,通络止痛;五加皮、木瓜、伸筋草、桑枝舒筋祛湿。诸药同用,温经散寒,祛湿舒筋通络。

  加减法:患肢拘挛不伸加赤芍15g;疼痛难忍,舌质淡紫加乳香9g、没药9g、土鳖虫9g。

  湿热蕴结证

  证候:肢体沿经脉走行方向掣痛胀痛灼痛,遇热痛甚,伴见胸胁苦满、口苦咽干、面色灰垢或萎黄,舌红,苔黄厚腻,脉濡数。以肢体掣痛、胀痛、灼痛,遇热痛甚,口苦咽干为本证诊断要点。

  治法:清热利湿、舒筋活络。

  方药:宣痹汤加减。

  防己15g,杏仁10g,滑石15g,连翘10g,山栀10g,薏苡仁15g,半夏10g,晚蚕沙l0g,赤小豆10g,伸筋草20g,甘草6g。

  方解:方用防己、杏仁,滑石、薏苡仁、半夏利湿宣痹,连翘、山栀、赤小豆清热祛湿,伸筋草舒筋通络,甘草调和诸药。

  加减法:热甚可酌加黄柏12g、苍术12g。

关键词: 肩袖肌腱损伤
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