肾脏疾病伴发的精神障碍该如何治疗

时间 : 2016-08-21 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　很多人都认为神经精神症状都是由于遭受巨大的精神创伤或者遗传因素造成的。　其实，很多疾病都会不同程度地引发一些神经精神症状。今天，我们就来个大家介绍一下肾脏疾病伴发的精神障碍。当产生这些精神障碍时，我们该如何进行治疗，下面就让我们来看一下。肾脏疾病伴发的精神障碍是指各种肾脏疾病引起的...

　　很多人都认为神经精神症状都是由于遭受巨大的精神创伤或者遗传因素造成的。　其实，很多疾病都会不同程度地引发一些神经精神症状。今天，我们就来个大家介绍一下肾脏疾病伴发的精神障碍。当产生这些精神障碍时，我们该如何进行治疗，下面就让我们来看一下。

　　肾脏疾病伴发的精神障碍是指各种肾脏疾病引起的急，慢性肾功能不全和肾性脑病，并包括透析、肾移植伴发的以意识障碍，抑郁状态和神经衰弱综合征为主的精神障碍和神经症状，肾性脑病(nephro-encephalopathy)又称尿毒症性脑病，是指各种肾脏疾病出现肾功能衰竭时伴发的精神障碍。多由慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎及肾小动脉硬化等引起，少数可由休克，完全性尿路梗阻等引起的急性肾功能衰竭所致。

　　(一)治疗

　　积极预防和治疗原发病，预防肾功能衰竭至关重要;避免出现精神障碍的诱发因素，如炎症、发热、外伤、手术、拔牙和心理因素等;纠正血中的代谢产物，非蛋白氮的积蓄和保持水电解质的平衡;对兴奋、躁动或谵妄患者必要时可用地西泮(安定)，慎用抗精神病药、镇静安眠药等;透析治疗对躯体和脑症状均有良效。

　　1.积极治疗原发病，防止肾功能衰竭进一步加重而发生尿毒症。注意避免一切诱发因素如感染、外伤、心功能不全，以及使用损害肾脏的药物等。控制感染。改善肾功能，加强有毒物质的排泄。及时处理代谢性酸中毒和纠正水、电解质平衡失调。

　　2.对兴奋躁动者可给予肌注苯二氮卓类药如地西泮(安定)等，或口服利培酮等副作用较小的抗精神病药物，但禁用或慎用巴比妥类药物和氯丙嗪等，以免诱发或加重意识障碍，对处于焦虑、抑郁状态的病人可给予抗焦虑和抗抑郁剂，但剂量宜小。控制精神症状虽颇为重要，但必须谨慎用药。由于肾功能衰竭时药物排泄受阻，因此精神药物剂量也必须用小剂量。对兴奋不安患者。可适当应用氯丙嗪、氟哌啶醇肌内注射。如能口服，可应用氯硝西泮(氯硝安定)2mg,2次/d。

　　3.要做好透析前准备工作，耐心说明透析疗法的目的、方法、疗效、注意事项和可能发生的问题，减少顾虑，增强信心，防止出现恐惧、惊慌、焦虑、不安等情绪。纠正水、电解质紊乱和代谢性酸中毒。可采用小剂量精神药物和抗痉挛药物对症治疗，但要注意药物的副反应。控制精神症状虽颇重要，但必须谨慎用药。由于肾功能衰竭时药物排泄受阻，因此精神药物剂量也必须用小剂量。对兴奋不安患者适当应用氯丙嗪、氟哌啶醇肌内注射。如能口服，可应用氯硝西泮2mg,2次/d。出现焦虑、抑郁者适当选用抗焦虑药或抗抑郁药。

　　(二)预后

　　取决于原发病。

　　以上仅供参考，要是不能确定自己的身体健康，可以到医院进行检查，从而明确自己的身体状况，能够及早发现的话，就要及早的进行治疗，以免耽误了病情，使病情出现恶化。要是你还有什么不了解的，你可以咨询一下我们有问必答网的在线专家，他们会针对你的问题，给予你想要的回答。