阑尾炎的切除技术

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　阑尾炎对于我们的生活，可以带来很大的困扰，那么我们为了解决这个问题，知道其一些治疗的方法，就是非常重要的了。那么我们就一起来了解一下下面的文章吧。　　1)麻醉：一般采用硬脊膜外麻醉，也可采用局部麻醉。2)切口选择：一般情况下宜采用右下腹麦氏切口(McBurney切口)或横切口。...

　　阑尾炎对于我们的生活，可以带来很大的困扰，那么我们为了解决这个问题，知道其一些治疗的方法，就是非常重要的了。那么我们就一起来了解一下下面的文章吧。

　　1)麻醉：一般采用硬脊膜外麻醉，也可采用局部麻醉。

　　2)切口选择：一般情况下宜采用右下腹麦氏切口(McBurney切口)或横切口。如诊断不明确或腹膜炎较广泛应采用右下腹经腹直肌探查切口，以便术中进一步探查和清除脓液。切口应加以保护，防止被污染。

　　3)寻找阑尾：部分病人阑尾就在切口下，容易显露。沿结肠带向盲肠顶端追踪，即能找到阑尾。如仍未找到阑尾，应考虑可能为盲肠后位阑尾，用手指探查盲肠后方，或者剪开盲肠外侧腹膜，将盲肠向内翻即可显露盲肠后方的阑尾。

　　4)处理阑尾系膜：用阑尾钳钳夹阑尾系膜，不要直接钳夹阑尾，将阑尾提起显露系膜。如系膜菲薄，可用血管钳贴阑尾根部戳孔带线一次集束结扎阑尾系膜，包括阑尾血管在内，再剪断系膜;如阑尾系膜肥厚或较宽，一般应分次钳夹、切断结扎或缝扎系膜。阑尾系膜结扎要确实。

　　5)处理阑尾根部：在距盲肠0. 5 cm处用钳轻轻钳夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾，再于结扎线远侧0. 5 cm处切断阑尾，残端用碘酒、酒精涂擦处理。于盲肠壁上缝荷包线将阑尾残端埋入。荷包线缝合要点：距阑尾根部结扎线1 cm左右，勿将阑尾系膜缝入在内，针距约2-3 mm，缝在结肠带上。荷包缝合不宜过大，防止肠壁内翻过多，形成死腔。也可做8字缝合，将阑尾残端埋入同时结扎。最后，在无张力下再将系膜绑扎在盲肠端缝线下覆盖加固。近年来也有主张阑尾根部单纯结扎，不作荷包埋入缝合。

　　上面便是阑尾切除的一些要点，希望对大家有所帮助。同时提醒大家对于阑尾炎这个问题，我们一定不能掉以轻心，只有做好准备，才能受到比较小的伤害。