气胸的主要治疗方法有哪些

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　气胸是一种很痛苦的疾病，随着生活环境的日益恶劣，许多疾病越来越严重，其中就包括气胸，除了外伤的因素以外，空气质量也是影响气胸发作的一个重要的原因，所以大家对气胸这种疾病也越来越重视起来，那么气胸的主要治疗方法都有哪些呢? 　　1.一般治疗气胸患者应绝对卧床休息，尽量少讲话，使肺活动减少

　　气胸是一种很痛苦的疾病，随着生活环境的日益恶劣，许多疾病越来越严重，其中就包括气胸，除了外伤的因素以外，空气质量也是影响气胸发作的一个重要的原因，所以大家对气胸这种疾病也越来越重视起来，那么气胸的主要治疗方法都有哪些呢?

　　1.一般治疗气胸患者应绝对卧床休息，尽量少讲话，使肺活动减少，有利于气体吸收。适用于首次发作，肺萎陷在20％以下，不伴有呼吸困难者。单纯卧床休息，每天可吸收胸膜腔内气体容积的1.25％。如经1周肺仍然不膨胀者，则需要采用其他治疗措施。Chadha等报道持续吸入高浓度氧疗法(面罩呼吸)氧流量 3L/min，可使气胸患者气体吸收率提高4.2％，肺完全复张时间缩短至平均5天(范围3～7天)，较一般卧床休息，肺复张所需时间明显缩短。有人报道用面罩吸纯氧治疗气胸，氧流量为10L/min，每次20min，2次/d，结果气胸吸收时间缩短。其机制是提高血中PO2，使氮分压(PN)下降，从而增加胸膜腔与血液间的PN差，促使胸膜腔内的氮气向血液传递(氮-氧交换)，加快肺复张。此法应注意氧中毒的发生，避免持续吸入高浓度氧。

　　2.排气疗法适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的病人，尤其是张力型气胸需要紧急排气者。

　　(1) 胸膜腔穿刺抽气法：

　　①方法：用气胸针在患侧锁骨中线第2前肋间或腋下区第4、第5或第6肋间于皮肤消毒后直接穿刺入胸膜腔，随后连接于50ml 或100ml注射器，或人工气胸机抽气并测压，直到患者呼吸困难缓解为止。一般1次抽气不宜超过1000ml或使胸膜腔腔内负压在 -0.196～0.392kPa(-2～4cmH20)为宜，每天或隔天抽气1次。如属张力型气胸，病情紧急，又无其他抽气设备时，为了抢救患者生命，可用粗针头迅速刺入胸膜腔以达到暂时减压的目的。

　　②适应证：闭合型气胸，其他类型气胸的现场抢救与诊断。

　　(2)胸腔闭式引流术：

　　①方法：A.定位：单纯气胸者通常选择第2前肋间插入引流管;局限性气胸或有胸膜粘连者，应X线透视定位插管;液气胸需排气排液者，多选择上胸部插管引流，有时需置上、下2根引流管。B.操作：选择质软、刺激性小，外径细、内径大的硅胶管作引流管;用套管针插入胸膜腔，拔出针芯，插入硅胶管，或局部麻醉后切开皮肤，用血管钳分离软组织，将引流管插入胸膜腔。

　　相信大家看了上面的介绍，对气胸的治疗方法有了一个比较简单的了解，针对不同的气胸病人来说，有着不同的治疗方法，有些突发性的比较严重患者，需要采取快速简单有效的急救措施，希望大家增强预防意识。