西医治疗结肠损伤的常规方法

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　西医治疗结肠损伤的常规方法医学表明,诊断结肠损伤后，手术是治疗的根本原则，但手术方法应视局部损伤情况而定，因手术是在血液循环较差，细菌繁殖较多的结肠进攻性行，再加结肠内压力较高，做修补或肠吻合术极易形成结肠瘘或腹腔残余感染等并发症。故应提高手术技巧，并应用大量抗生素。具体处理方法...

　　西医治疗结肠损伤的常规方法

　　医学表明,诊断结肠损伤后，手术是治疗的根本原则，但手术方法应视局部损伤情况而定，因手术是在血液循环较差，细菌繁殖较多的结肠进攻性行，再加结肠内压力较高，做修补或肠吻合术极易形成结肠瘘或腹腔残余感染等并发症。故应提高手术技巧，并应用大量抗生素。具体处理方法如下：

　　一.结肠壁挫伤的处理

　　患者因腹部损伤行剖腹探查时，发现结肠局部的浆肌层损伤，可横行缝合修补;对肠壁血肿及肠系膜血肿，可切开清除血肿、止血，无肠壁血运障碍，再行修补术；对肠壁一段或相近的肠管多段广泛浆肌层损伤，肠系膜血肿或血管损伤影响相应肠管血运障碍时，则行相应的肠段切除吻合术；如患者病情危重或局部污染严重时，可行结肠损伤部位近端造瘘，远端封闭或双端造瘘。

　　二.结肠破裂及结肠横断性损伤

　　1.一期缝合修补术对污染轻，或污染虽较重，但冲洗彻底的12h以内的结肠破裂，加以强有力的抗生素和手术技巧不断提高，我们主张尽力行一期缝合修补手术或肠切除吻合手术，在手术中应彻底用生理盐水冲洗腹腔及必要的腹腔引流术。

　　2.回肠或结肠造瘘，延期关瘘对于多脏器损伤，休克恢复不稳，全身情况不允许，或局部污染严重又超过12h的患者，可行双端造瘘；也可行局部肠修补或切除吻合，近端造瘘，远端封闭，待3月后延期关瘘。

　　温馨提示:以上治疗根据病情需要，请您根据自身情况在医师的指导下加以治疗.感谢您对飞华健康网的的关注.