输尿管肿瘤的鉴别诊断标准有哪些？

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　现实生活中，我们经常会听到一些关于肿瘤的病例，其实，肿瘤是一种统筹意义上的说法，它的种类有很多，对于女性来讲，普遍存在的肿瘤疾病有输尿管肿瘤。得了输尿管肿瘤，就必须做好鉴别与治疗。　　输尿管肿瘤的鉴别诊断与治疗标准1.输尿管结石输尿管结石可引起上尿路梗阻，当为阴性结石时，尿...

　　现实生活中，我们经常会听到一些关于肿瘤的病例，其实，肿瘤是一种统筹意义上的说法，它的种类有很多，对于女性来讲，普遍存在的肿瘤疾病有输尿管肿瘤。得了输尿管肿瘤，就必须做好鉴别与治疗。

　　输尿管肿瘤的鉴别诊断与治疗标准

　　1.输尿管结石输尿管结石可引起上尿路梗阻，当为阴性结石时，尿路造影可发现输尿管内有充盈缺损，需要与输尿管肿瘤鉴别。输尿管结石多见于40岁以下的青壮年，特点为绞痛，肉眼血尿少见，多为间歇性镜下血尿，常与肾绞痛并存。逆行造影输尿管肿瘤局部扩张，呈杯口样改变，而结石无比变化。CT平扫结石呈高密度影，肿瘤呈软组织影。

　　2.输尿管息肉多见于40岁以下的青壮年，病史长，血衣不明显，输尿管造影见充盈缺损，但表面光滑，呈长条形，范围较输尿管肿瘤大，多在2cm以上。部位多在近肾盂输尿管交界及输尿管膀胱交界处，反复从尿中找瘤细胞皆为阴性。

　　3.输尿管狭窄表现为腰部胀痛及肾积水，应与输尿癌鉴别。输尿管狭窄的原因多种多样，非肿瘤引起的输尿管窄无血尿史，尿路造影表现为单纯狭窄，而无充盈缺损。反复尿找瘤细胞均为阴性。

　　4.输尿管内血块血尿、输尿管内充盈缺损与输尿管瘤类似，但输尿管血块具有易变性，不同时间的两次造影查，可发现其位置、大小及形态发生改变。

　　5.膀胱癌位于输尿管口周围的膀胱癌，将输尿管口遮盖，需与下段输尿管癌突如膀胱鉴别。输尿管癌突人膀胱有两种情况：一是肿瘤有蒂，蒂在输尿管;二是肿瘤没有蒂，肿瘤在输尿管和膀胱各一部分。鉴别主要靠膀胱镜检查及尿路影。

　　治疗标准：

　　肾输尿管癌行肾输尿管切除包括膀胱壁段已有50年历史，如不做输尿管全长切除则输尿管发生肿瘤的可能性高达84％，17例肾盂癌有残留输尿管者7例(41.2％)在三年内残端出现肿瘤，半数在一年内。

　　希望通过专家的介绍，大家能够对输尿管肿瘤有所了解，由于输尿管肿瘤这种疾病在鉴别与治疗时需要一定的技术含量。如果是在小型医院进行诊疗的话将会存在一定的风险所以，希望大家能够到大型医院去治疗。