妊娠合并糖尿病对母儿的影响

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　对于患有糖尿病的未婚女性而言，病情会让他们感到十分的困扰。在怀孕的时候，会面临患上妊娠合并糖尿病。来危害到自己的生命安全和肚子里面宝宝的生命安全。那么，妊娠合并糖尿病到底对母儿有什么影响呢?糖尿病是一组以血糖水平增高为特征的代谢性疾病群。引起血糖增高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及...

　　对于患有糖尿病的未婚女性而言，病情会让他们感到十分的困扰。在怀孕的时候，会面临患上妊娠合并糖尿病。来危害到自己的生命安全和肚子里面宝宝的生命安全。那么，妊娠合并糖尿病到底对母儿有什么影响呢?

　　糖尿病是一组以血糖水平增高为特征的代谢性疾病群。引起血糖增高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷。妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一，其发生率逐年升高。它包括孕前患有糖尿病者妊娠(称之为糖尿病合并妊娠)和妊娠糖尿病，后者占80％—90％。

　　符合下述任何一项标准，即可诊断为妊娠合并糖尿病。⑴妊娠期两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L250g。⑵50gGCT血糖 ≥11.1mmol/L。⑶ OGTT各点血糖两项或两项以上达到或超过5.8mmol/L。

　　妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿造成的影响与糖尿病病情程度、孕妇血糖升高出现的时间以及孕期血糖控制水平密切相关。主要表现在：⑴自然流产发生率增加，达15％—30％。⑵巨大胎儿发生率明显升高，达25％—40％。⑶妊娠期高血压疾病发生率为20％。⑷感染，最常见为泌尿系感染和外阴阴道念珠菌病。⑸羊水过多，发病率为13％—36％。⑹酮症酸中毒，严重时昏迷甚至死亡。⑺早产，发生率为9.5％—25％。⑻胎儿宫内发育受限，发病率较低，主要见于糖尿病伴有微血管病变的孕妇。⑼围生儿死亡率虽有所下降，但孕期未接受治疗的糖尿病孕妇，妊娠晚期仍易并发胎儿窘迫，严重者出现死胎。⑽胎儿畸形。其发生与早孕期孕妇血糖升高有关，孕前患有糖尿病孕妇胎儿畸形明显升高。⑾新生儿并发症。主要有新生儿呼吸窘迫综合征，新生儿低血糖，新生儿红细胞增多症，新生儿肥厚型心肌病，新生儿低Ca、低Mg血症等。另外孕妇将来患糖尿病机会增加，大约50％以上最终成为糖尿病患者。

　　对于患有疾病的想怀孕的女性而言，在怀孕之前，可以去医院进行全身检查。和加强怀孕前的各个准备与孕前咨询、教育并指导病人自行监测血糖，控制血糖接近正常后再妊娠，以减少胎儿畸形，自然流产和胎儿死亡的发生。维持孕期血糖正常，进一步减少母儿严重并发症。