时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网
糖尿病神经病变包括自主神经病变，是糖尿病常见慢性并发症，患病率为20％～95％，不仅影响患者生活质量，严重的心脏植物神经病变甚至导致猝死。在诊断上，根据临床症状结合相关检查即可明确诊断。 一、神经肌电图检查神经肌电图检查对糖尿病周围神经病的诊...
糖尿病神经病变包括自主神经病变，是糖尿病常见慢性并发症，患病率为20％～95％，不仅影响患者生活质量，严重的心脏植物神经病变甚至导致猝死。在诊断上，根据临床症状结合相关检查即可明确诊断。
一、神经肌电图检查
神经肌电图检查对糖尿病周围神经病的诊断有一定价值，可发现亚临床神经损害，在糖尿病早期，甚至出现临床症状之前已有明显变化，故有早期诊断价值。
二、心血管自主神经损伤的有关检查
1、深呼吸时心搏间距变化测定。
2、乏氏动作反应指数测定。
3、立卧位心搏间距(立卧差)测定。
4、30/15比值的测定 即站立后第30次与第15次心搏R?R间期比例测定。
5、卧立位血压改变测定。
6、握拳升压试验。
7、瞳孔反应试验。
三、胃肠自主神经功能检查
①胃排空测量：目前以胃排空的闪烁图最敏感且能用于临床的方法。
②测压法可发现近端胃和胃窦部动力减低，持续低幅胃窦运动，高幅幽门收缩。
③胃电图。
四、膀胱功能检测
膀胱超声测定残余尿量，糖尿病自主神经病变膀胱残余尿量增加。尿流动力学检测。用尿道流量计、膀胱测压、神经传导速度和国际前列腺症状计分(IPSS)来评价尿道-膀胱的自主神经功能可发现异常。
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