睾丸肿瘤需要做哪些化验检查

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　一是看；二是用手触摸测量大小及硬度。一般触摸后就能知道睾丸体积，当判断不清时可睾丸模型比对大小，模型从1-30号不等。测量时将被测睾丸拉起，绷紧阴囊皮肤，将测量子与睾丸逐一比较。此外还需检查附睾，其一般质地柔软，触诊以判断有无结节或肿块。　　专业检查：1.肿瘤标志物(瘤标)，尤其...

　　一是看；二是用手触摸测量大小及硬度。一般触摸后就能知道睾丸体积，当判断不清时可睾丸模型比对大小，模型从1-30号不等。测量时将被测睾丸拉起，绷紧阴囊皮肤，将测量子与睾丸逐一比较。此外还需检查附睾，其一般质地柔软，触诊以判断有无结节或肿块。

　　专业检查：

　　1.肿瘤标志物(瘤标)，尤其是AFP和HCG对睾丸生殖细胞的诊断，分期，治疗反应的监测及预后提供极有价值的参考，生殖细胞肿瘤瘤标分为两类：①与胚胎发生有关的癌胚物质(甲胎蛋白AFP和人绒毛膜促性腺腺素HCG);②某些细胞酶(乳酸脱氢酶LDH和胎盘碱性磷酸酶PLAP)。

　　(1)AFP 单链糖蛋白，分子量约7万，半衰期5～7天，纯胚胎癌，畸胎癌，卵黄囊肿瘤，AFP增高70％～90％，纯绒毛膜上皮癌和纯精原细胞瘤AFP正常。

　　(2)HCG 多肽糖蛋白，由α和β链组成，半衰期24～36h[但亚基清除相当迅速α-亚基(α-uCG)20min，β-亚基(β-uCG)45min]，绒毛膜上皮癌和40％～60％胚胎癌HCG增高，纯精原细胞瘤5％～10％增高。

　　(3)LDH乳酸脱氢酶细胞酶，分子量13.4万，LDH普遍存在不同组织细胞中，故特异性较低，易出现假阳性，生殖细胞肿瘤可引起LDH增高，并与肿瘤大小，分期有关，如Ⅰ期LDH增高8％，Ⅱ期32％，Ⅲ期81％，Ⅰ，Ⅱ期治疗前LDH高则复发率为77％，LDH正常为40％。

　　(4)PLAP胎盘碱性磷酸酶碱性磷酸酶之同工酶，结构异于成人型碱性磷酸酶，95％精原细胞瘤，PLAP增高，特异性57％～90％。

　　2.超声检查对阴囊内容物疾病的诊断有重要价值，诊断正确率97％，能直接而准确测定睾丸肿瘤的大小和形态，此外对睾丸肿瘤淋巴结转移，腹腔脏器转移有诊断价值。

　　3.胸部正，侧位片，以了解肺部和纵隔情况。

　　4.CT 更能敏感发现肺部转移和腹膜后淋巴结转移，已取代静脉尿路造影和淋巴管造影，且能发现直径小于2cm淋巴结转移灶。

关键词: 睾丸肿瘤肿瘤

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