时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网
一、一般治疗 1、避免不恰当的查体和情绪波动，以防止引起突发性内源性儿茶酚胺释放增多。 2、禁用类肾上腺素能活性药、单胺氧化酶抑制剂和乙醇。 二、药物治疗 适应症：早期类癌综合征症状较轻的患者 1、联合应用H1和H2受体拮抗药...
一、一般治疗
1、避免不恰当的查体和情绪波动，以防止引起突发性内源性儿茶酚胺释放增多。
2、禁用类肾上腺素能活性药、单胺氧化酶抑制剂和乙醇。
二、药物治疗
适应症：早期类癌综合征症状较轻的患者
1、联合应用H1和H2受体拮抗药
A、5-HT拮抗药马米酸甲麦酰胺：2mg，1～3次/d，口服。
B、5-HT拮抗药赛庚啶：2～8mg，每4～6小时口服1次。
C、甲基多巴：250～500mg，3～4次/d。能抑制5-HT合成。
2、色氨酸羟化酶抑制剂对氯苯丙氨酸
2～4g/d。
可完全缓解腹泻。
3、α肾上腺素能拮抗药（酚妥拉明）
25～50mg，1～3次/d。
治疗皮肤潮红，同时通过抗缓激肽和抗前列腺素而抑制类癌综合征发作。
4、生长激素抑制因子类药物奥曲肽
2次/d。
特异地抑制许多内源性肽的分泌，控制腹泻和潮红。
5、干扰素α
300万U/d，连续5天，以后每周1，3，5顺序给药。
三、手术治疗
对无转移的塬发性类癌以手术切除最理想，早期可达根治的目的。
1、塬发性卵巢类癌：行卵巢和输卵管切除。
2、并发症
手术时麻醉剂量的使用及对肿瘤的挤压可引起类癌危象――严重低血压和气管痉挛。
3、注意事项
手术前应准备抢救物品及制定有关措施。
4、麻醉：应用硫喷妥钠、泮库溴铵（pancuronium）和一氧化氮（NO
5、抗血清素药物：赛庚啶（cyproheptadine）。
术中应尽可能避免使用儿茶酚胺类药物。
四、化疗
用于晚期不能切除病灶的塬发性类癌控制症状。
1、常用药物：氟尿嘧啶（5-Fu）400mg/m2，加链佐星（链脲霉素）500mg/m2，连续5天，间隔6周再重复使用。
2、注意事项
对急性发作期的类癌综合征患者应减少剂量并延长给药时间。
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