隐匿型乳腺癌应该做哪些检查

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　1、腋淋巴结活检　　腋淋巴结常规病理组织学检查可发现各种瘤细胞，如大汗腺癌，低分化鳞癌，淋巴瘤，恶性黑色类瘤细胞等，经电镜检查可发现瘤细胞内有腺管，分泌上皮等腺癌的特征性。　　2、乳腺针吸细胞学检查在腋淋巴结转移癌病例中联合应用现有的乳腺检查方法，将有助于OB...

　　1、腋淋巴结活检

　　腋淋巴结常规病理组织学检查可发现各种瘤细胞，如大汗腺癌，低分化鳞癌，淋巴瘤，恶性黑色类瘤细胞等，经电镜检查可发现瘤细胞内有腺管，分泌上皮等腺癌的特征性。

　　2、乳腺针吸细胞学检查

　　在腋淋巴结转移癌病例中联合应用现有的乳腺检查方法，将有助于OBC的检出，对影像学检查的可疑区行针吸细胞学检查及细针定位下活检，可明确诊断。

　　3、钼靶X线检查

　　乳腺X线检查的真正贡献在于发现临床早期的小乳腺癌或隐性乳腺癌，在已有明显的乳腺癌的临床表现时，其意义不大，钙化往往为OBC的X线惟一表现，但钙化灶不是乳腺癌特有的征象，OBC的其他X线征象包括单侧血管影增加，导管隆突增加或走向异常，皮肤增厚及连续检查局灶性基质密度增加等，一般认为X线钼靶片可以发现直径几毫米的肿瘤，钼靶片OBC的检出率各家报道在5％～72.5％，但多数报道在50％左右。

　　4、CT检查

　　对乳腺癌有较高的检出率，在一组78例病理证实为乳腺癌中，CT检查出73例(94％)，钼靶片检查比例为77％，尽管CT不能取代常规的X线钼靶片检查，但可以克服普通X检查的局限性，尤其是在肥大的乳房，CT更具有优越性，当肿瘤最大径小于1.5mm时，CT不易检出，对于早期乳腺癌和OBC，两者联合应用则可以提高其检出率。

　　5、ER测定

　　腋淋巴结转移癌ER测定50％为阳性，有助于OBC的诊断及指导治疗，ER阳性提示乳腺癌腋淋巴结转移，但其阴性也不能排除乳腺癌。