胰岛细胞类癌有哪些症状

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　本病早期常无症状，或无特异性临床症状；当病人出现典型的阵发性皮肤潮红，并且反应发作，久治不愈者，应想到本病的可能，当病人在皮肤潮红的同时，伴有心动过速，血压下降，哮喘，呼吸困难，腹痛，腹泻等类癌综合征表现者，更支持本病的诊断。对被怀疑为类癌综合征的病人，可做化验室检查如粗筛实验，尿中...

　　本病早期常无症状，或无特异性临床症状；当病人出现典型的阵发性皮肤潮红，并且反应发作，久治不愈者，应想到本病的可能，当病人在皮肤潮红的同时，伴有心动过速，血压下降，哮喘，呼吸困难，腹痛，腹泻等类癌综合征表现者，更支持本病的诊断。

　　对被怀疑为类癌综合征的病人，可做化验室检查如粗筛实验，尿中5-HIAA测定，肿瘤组织中5-HT测定，应用B超，CTMRCI以及ERCP等定位检查技术，为制定手术方案提供诊断资料。

　　胰岛细胞类癌可有典型的类癌综合征表现：阵发性面色潮红，低血压，眼眶周围水肿和流泪等。

　　1、阵发性皮肤潮红（Intermittentflushing）：主要发生在颜面部，颈部和前胸部等暴露部位，也可遍及全身，皮肤潮红的发生多呈阵发性，突然性出现，呈鲜红色或暗红色，持续时间为数分钟至1～2天不等，但黑色人种或肤色黝黑的病人皮肤颜色变化可不明显，如果病程较久，则在经常发作的部位可出现固定性皮肤改变，局部呈多数细血管扩张，皮肤呈暗红色，影响皮肤潮红发作的因素可有：饮酒，疼痛，情绪波动和体力活动等可诱发皮肤潮红，肾上腺素和去甲肾上腺素也能促进发作；应用α-肾上腺素能阻滞剂则能制止皮肤潮红的发生，在发作皮肤潮红的同时，病人往往伴有心动过速，低血压，眼眶周围水肿以及胃肠，肺的症状。

　　2、心血管系统症状：病人在出现皮肤潮红时，可伴有心动过速，血压下降甚至休克；晚期可发生心瓣膜病变或充血性右心衰竭。

　　3、呼吸系统症状：有20～30％的病人在发生阵发性皮肤潮红的同时，可出现哮喘和呼吸困难，与支气管哮喘相似，其机理为5-HT等物质引起支气管平滑肌痉挛所致。

　　4、消化系统症状：病人可不同程度地伴有腹痛，腹胀，腹泻等症状，腹痛多与原发肿瘤和/或转移癌的部位，以及瘤体增大时对周围组织的挤压和破坏有关，腹泻多为水样，严重者1天可达10～20次，应注意与WDHA综合征的鉴别。

　　5、眼眶周围水肿，结合膜出血，流泪，多伴随皮肤潮红出现。

　　6、其他症状：伴随胰岛细胞类癌，有时亦可有其他内分泌激素功能亢进的表现，如胰岛素，胰高血糖素，生长激素，甲状旁腺素，促肾上腺皮质激素等，一般都有相应的特征性表现可供鉴别，在类癌的晚期，也可出现消瘦，贫血，低蛋白血症等恶液质表现。