烟酸缺乏神经病的西医治疗方法

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　烟酸缺乏神经病的西医治疗方法包括一般治疗、烟酸(尼克酸)治疗和对症治疗，具体如下：　　1、一般治疗　　治疗膳食应以高热量、高蛋白、高维生素为宜，蛋白质的质量要好，可用豆制品、蛋、奶、肉等。　　2、烟酸(尼克酸)治疗口服烟酸或烟酰胺，能够有效地逆转糙皮病...

　　烟酸缺乏神经病的西医治疗方法包括一般治疗、烟酸(尼克酸)治疗和对症治疗，具体如下：

　　1、一般治疗

　　治疗膳食应以高热量、高蛋白、高维生素为宜，蛋白质的质量要好，可用豆制品、蛋、奶、肉等。

　　2、烟酸(尼克酸)治疗

　　口服烟酸或烟酰胺，能够有效地逆转糙皮病的临床症状。口服剂量每天300～500mg。部分由肌内注射给予亦可。因色氨酸转化为烟酸需要维生素B6，故可同时给予。此外，维生素B12等营养物质应同时补充。通常治疗反应甚显著，几天内症状可明显改善，再给以维持量。重症患者尤其是严重腹泻和痴呆者应抢救，迅速纠正水、电解质紊乱。口服尼克酰胺2～3次/d。每次200～300mg，直到急性症状消失。

　　3、对症治疗

　　有口腔炎者应注意口腔卫生，经常漱口，避免继发感染。症状明显可给予维生素B2口服；有皮炎者应避免日光照射，并作局部处理。

　　大剂量的烟酸被用来治疗高胆固醇血症和偶然用于其他用途。当剂量≥3～6g/d，会出现毒性表现，引起组胺的释放，外周血管扩张和面部潮红，在治疗一些日子后潮红往往不再发生，或在给予烟酸剂量前先服1片阿司匹林，常可改善潮红；大剂量也能引起皮肤干燥、瘙痒、色素沉着增加、胃肠功能紊乱，也可加重哮喘发作，引起血清尿酸和空腹血糖升高以及肝脏的毒性反应，包括胆汁淤积性黄疸。烟酸缺乏的临床表现可用4个英文字母D来描述，即皮炎(dermatitis)、腹泻(diarrhea)、痴呆(dementia)和死亡(death)。故烟酸缺乏程度不同，病情轻重表现不同，预后也不同。