时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源：互联网
原发性高血压常伴有脂肪和糖代谢紊乱，以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，即器官重塑为特征的全身性疾病。其临床检查手段主要有实验室检查和其它辅助检查，具体如下： 一、实验室检查1、尿常规及肾功试验：可为阴性或有少量蛋白和红细胞，急进型高血压患者尿中常有大量蛋白...
原发性高血压常伴有脂肪和糖代谢紊乱，以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，即器官重塑为特征的全身性疾病。其临床检查手段主要有实验室检查和其它辅助检查，具体如下：
一、实验室检查
1、尿常规及肾功试验：可为阴性或有少量蛋白和红细胞，急进型高血压患者尿中常有大量蛋白，红细胞和管型，肾功能减退时常有大量蛋白，红细胞和管型。
2、肾功能减退时尿比重低而固定：酚红排泄率减低，血中肌酐和尿素氮增高，尿素或内生肌酐廓清率低于正常。
3、血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度：两者可正常，增高或降低，亦可测血浆心钠素浓度，常降低。
二、辅助检查
1、X线检查：左室肥厚扩大，主动脉增宽，延长和扭曲，心影可呈主动脉型改变，左心功能不全时可见肺淤血征象。
2、心电图检查：主要表现为左室肥厚，劳损，此外，可出现各种心律失常，左右束支传导阻滞的图形，并发冠心病心绞痛或心肌梗死，则可出现相应心电图改变。
3、超声心动图：二维超声显示早期左室壁搏动增强，合并高血压心脏病时，多见室间隔肥厚，左心室后壁肥厚及左心房轻度扩大，超声多普勒于二尖瓣上可测出舒张的早期血流速度减慢，舒张末期速度增快。
4、眼底检查：可见视网膜动脉痉挛和（或）硬化，严重时出血及渗出，视盘水肿。
5、动脉血压监测：近10多年来获得迅速发展的诊断新技术，有助于诊断高血压及判定治疗效果。
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