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小儿麻痹症有哪些症状?

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源:互联网

[摘要]

小儿麻痹症脊髓损害以腰段颈椎为主,脑干或大脑也可被侵袭。瘫痪特点是双侧不对称,不按周围神经干支配区分布,不伴感觉障碍非均衡性。起病可缓可急,主要表现为发热,一般在38℃~39℃之间,伴多汗,并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎症现象,经过2~3天体温可恢复正常。1~6天后,再次发热,与第一次发热形成两次发..

  小儿麻痹症脊髓损害以腰段颈椎为主,脑干或大脑也可被侵袭。瘫痪特点是双侧不对称,不按周围神经干支配区分布,不伴感觉障碍非均衡性。起病可缓可急,主要表现为发热,一般在38℃~39℃之间,伴多汗,并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎症现象,经过2~3天体温可恢复正常。1~6天后,再次发热,与第一次发热形成两次发热高峰,即“双相热型”。随后,逐渐出现肌肉疼痛、知觉过敏、项背强直,以至出现肢体瘫痪等典型症状。

  小儿麻痹症的临床表型差异很大。主要有两种基本类型:轻型(顿挫型)和重型(瘫痪型或非瘫痪型)。

  1、轻型小儿麻痹症占临床感染的80%~90%,主要发生于小儿。临床表现轻,中枢神经系统不受侵犯。在接触病原后3~5天,患者出现轻度发热、不适、头痛、咽喉痛及呕吐、腹泻或便秘等症状,一般在24~72小时之内恢复。此外,患者还出现流感样症状和关节、肌肉酸痛等。

  2、重型小儿麻痹症常在轻型的过程后平稳几天,然后突然发病。更常见的是发病无前驱症状,特别在年长儿和成人。潜伏期一般为7~14日,偶尔可较长。发病后发热、头痛、颈背僵硬、深部肌肉疼痛,有时有感觉过敏和感觉异常。在急性期出现尿潴留和肌肉痉挛,深腱反射消失。此后,病情可不再进一步进展,但也可能出现深腱反射消失、不对称性肌群无力或瘫痪。这主要取决于脊髓或延髓损害的部位。呼吸衰弱可能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹,也可能是由于呼吸中枢本身受病毒损伤所致。吞咽困难、鼻反流、发声时带鼻音是延髓受侵犯的早期体征。

  此外,还有一种是没有出现症状的隐性感染者。患者感染后并无症状出现,病毒繁殖只停留在消化道,不产生病毒血症,也不浸入中枢神经系统,但从咽部和粪便中可分离出病毒,体内可查到特异性中和抗体。

关键词: 小儿麻痹症 麻痹
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