尺神经麻痹的发病原因有哪些

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　尺神经在肱骨内上髁后方及尺骨鹰嘴处最表浅，刀伤或骨折易受累，肘部支撑受压、外伤、麻风、肱骨内上髁发育异常及肘外翻畸形等也可引起，肘管综合征也很常见。有压痕，变细、其近端肿大，充血。以下这几种情况，都可引起尺神经麻痹。如有不同程度粘连、尺神经沟位置异常、尺神经滑动、尺神经内有新生物。经...

　　尺神经在肱骨内上髁后方及尺骨鹰嘴处最表浅，刀伤或骨折易受累，肘部支撑受压、外伤、麻风、肱骨内上髁发育异常及肘外翻畸形等也可引起，肘管综合征也很常见。有压痕，变细、其近端肿大，充血。

　　以下这几种情况，都可引起尺神经麻痹。如有不同程度粘连、尺神经沟位置异常、尺神经滑动、尺神经内有新生物。经手术将尺神经移置于肘前后，症状即缓解，说明尺神经在肘后病变的原因，主要是长期受压，牵拉和磨损。产生上述病变的原因，有肘外翻，提携角增大，尺神经相对缩短，当肘关节屈曲时，尺神经受到牵拉，压迫和磨损；尺神经滑脱在正常人约有2～16％存在尺神经滑脱，其中有症状者很少。当屈肘时尺神经离开尺神经沟，或经过内踝移至肘前，伸肘时再返回原处。如此长期往返，尺神经不断受到磨擦、牵拉和受压。

　　尺神经在肘管内受压

　　尺神经在肘后位于肘管内。管之底部为肘关节内侧韧带，外侧为鹰嘴突，内侧为内踝，顶部为一腱膜。当肘关节屈曲时，内侧韧带突出，腱膜拉紧，致管腔狭窄，尺神经容易受到压迫。在腱膜下常有一束带，因此，尺神经更易受压。另外，肘部解剖关系有任何变化，或肘管结构的增生肥大都可引起肘管管腔狭窄，使尺神经受压。肘部骨折畸形愈合最常见于儿童时期的肱骨外髁骨折，内髁骨折，挠骨头部骨折，肘关节脱位等，都可因畸形愈合产生时外翻或其他畸形，致使尺神经受到慢性损伤。肘管内新生物很少见。例如腱鞘囊肿，骨质增生等。