孢子丝菌病的病因

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

该病主要通过损伤的皮肤或粘膜、上呼吸道或消化道而传染。该病是由腐生性真菌申克孢子丝菌所引起，本菌为一种土壤、木材及植物的腐生菌。系统感染通常由受伤皮肤型所引起通过淋巴管播散形成结节,如不治疗则形成脓肿和溃疡。人与人间甚少直接传播。孢子丝菌病主要侵犯皮肤、黏膜、局部淋巴系统，引起肉芽肿性损害。肺内..

　　该病主要通过损伤的皮肤或粘膜、上呼吸道或消化道而传染。该病是由腐生性真菌申克孢子丝菌所引起，本菌为一种土壤、木材及植物的腐生菌。系统感染通常由受伤皮肤型所引起通过淋巴管播散形成结节,如不治疗则形成脓肿和溃疡。人与人间甚少直接传播。孢子丝菌病主要侵犯皮肤、黏膜、局部淋巴系统，引起肉芽肿性损害。肺内病变初期为段性分布的支气管炎和支气管肺炎。病理变化为非特异性炎症改变，浸润的炎症细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞及少量类上皮细胞。随病程迁延，形成慢性非特异性肉芽肿，导致结节性肺炎，典型病变由内向外依次为：中央区为慢性化脓区，主要由中性多核白细胞所组成的小脓疡，并混有少数组织细胞和淋巴细胞；周围有大量上皮细胞和多核巨细胞；外围主要为淋巴细胞和成纤维细胞。活检组织切片先以淀粉酶在37℃处理1h后作PAS染色，可见4～6μm大小的圆形或卵圆形小体，有时尚可见4～8μm长的雪茄烟形小体及星状小体。该病在人体内呈酵母型；在人体外则呈菌丝型。在涂片上Gram染色可见在中性粒细胞或大单核细胞内有许多Gram阳性的卵圆形小体。在葡萄糖蛋白质琼脂培养基上室温下培养几天即有生长，从镜检所见的菌丝形态和分生孢子的形态特征即可鉴定。