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完全性大动脉错位的临床检查手段

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源:互联网

[摘要]

  完全性大动脉错位因病变类型不同,肺充血程度和体肺循环血液分流量多寡不同,症状及其出现时间也不同。完全性大动脉错位应做的检查有胸片检查、心电图检查、超声心动图检查、右心导管检查和右心室造影等。    1、胸片检查      出生

  完全性大动脉错位因病变类型不同,肺充血程度和体肺循环血液分流量多寡不同,症状及其出现时间也不同。完全性大动脉错位应做的检查有胸片检查、心电图检查、超声心动图检查、右心导管检查和右心室造影等。

  1、胸片检查

      出生时心脏大小正常,以后日益增大,肺血管影纹增多,心脏轮廓呈斜置蛋形,因主动脉、肺动脉影前后重叠,故上纵隔心蒂部狭小。除非伴有肺动脉狭窄,一般肺血管影纹增多。有大型室间隔缺损伴肺动脉高压则心脏显著扩大,肺血管影增多并可呈现肺水肿表现。

  2、心电图检查

  电轴电偏,右心室肥大,并有室间隔缺损或动脉导管未闭者,则左、右心室肥大和心肌损害。

  3、超声心动图检查

  主动脉根部水平横切面显示肺动脉位于左后方,主动脉位于右前方,起源于左心室的肺动脉分为左右两支,主动脉则起源于右心室,肺动脉瓣比主动脉瓣开放早而关闭迟。

  4、右心导管检查

  经股静脉插入导管进入右心房、右心室再进入主动脉,可在右心房内通过卵圆孔未闭进入左心房再经左心室进入肺动脉。右心室收缩压接近体循环压力,主动脉内血氧饱和度低。

  5、右心室造影

  主动脉立即显影,如有室间隔缺损,不但可显示其大小和位置,而且左心室及肺动脉也同时显影。。

 

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