西医治疗气管肿瘤的常规方法

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

目前对气管肿瘤最理想的治疗方法是气管环状切除和对端吻合术，但气管切除的安全长度以不超过4cm为宜，切除过多可使气管吻合口张力过大和血供不足，导致吻合口破裂、坏死和吻合口瘘。对病变局限的肿瘤可行肿瘤局部切除术，然后用带蒂的支气管瓣或心包、皮肤、筋膜等材料来修补缺损。气管良性肿瘤可经支气管镜摘除，电..

　　目前对气管肿瘤最理想的治疗方法是气管环状切除和对端吻合术，但气管切除的安全长度以不超过4cm为宜，切除过多可使气管吻合口张力过大和血供不足，导致吻合口破裂、坏死和吻合口瘘。对病变局限的肿瘤可行肿瘤局部切除术，然后用带蒂的支气管瓣或心包、皮肤、筋膜等材料来修补缺损。气管良性肿瘤可经支气管镜摘除，电灼止血。晚期恶性肿瘤，明显阻塞气管且不宜手术切除者，可在支气管镜下反覆咬除肿瘤组织，并加用激光电灼等手段，以扩大狭窄的管腔，改善善通气。目前尚无理想的气管代用品，因而切除气管的长度明显受限，虽在文献道报中采用硅胶管、Marlex等气管替代品而获得成功，但其远期效果尚欠理想。气管鳞状上皮细胞癌或末分化癌对放射治疗较为敏感，如果手术切除后再辅以放疗或化疗，可达到较为理想的效果。

　　药物治疗：注射用盐酸吉西他滨是细胞周期特异性抗代谢类药物，主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞，即S期胞，在一定条件下，可以阻止G1期向S期的进展;配制方法：每瓶(含吉西他滨1.0g)至少注入0.9％氯化钠注射液25ml(含吉西他滨浓度 40mg/ml)，振摇使溶解，给药时所需药量可用0.9％氯化钠注射液进一步稀释，配制好的吉西他滨溶液应贮存在室温并在24小时内使用，吉西他滨溶液不得冷藏，以防结晶析出，有副作用，过敏的患者禁用。猪苓多糖注射液有抗肿瘤作用、增强免疫功能、保肝作用、使用安全，未发现明显不良反应和毒副作用。肌内注射。华蟾素胶囊解毒，消肿，止痛，口服，尚未知有无副作用。