史-约综合征应该做哪些检查

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　1、可行HLA-B12，HLA-DR7，HLA-A29相关的实验室检查：以资与毒性表皮坏死溶解型Stevens-Johnson综合征相鉴别。　　2、眼部的组织病理学改变：多形性红斑型Stevens-Johnson综合征患者急性期眼部可出现非特异性的炎症反应，同时可发生广泛的小动脉

　　1、可行HLA-B12，HLA-DR7，HLA-A29相关的实验室检查：以资与毒性表皮坏死溶解型Stevens-Johnson综合征相鉴别。

　　2、眼部的组织病理学改变：多形性红斑型Stevens-Johnson综合征患者急性期眼部可出现非特异性的炎症反应，同时可发生广泛的小动脉和小静脉坏死，伴有胶原的纤维素样变性，在疾病的慢性期，角膜，结膜和眼睑的瘢痕化比较明显，Stevens-Johnson综合征的结膜活检发现存在杯状细胞缺失的现象，在Stevens-Johnson综合征的急性期是以非特异性炎症细胞浸润为特征的，可累及结膜的上皮下层，在上皮下的微血管内发现存在循环免疫复合物，在Stevens-Johnson综合征时可有基底部上皮细胞的增殖，而且结膜细胞增殖的程度与疾病的严重程度有一定的关系。

　　3、皮肤的病理学改变：多形性红斑可发生表皮与基底膜分离的现象，也可有内皮水肿，淋巴细胞-组织细胞的血管周围浸润出现，在药物关联性Stevens-Johnson综合征还可出现嗜酸性粒细胞的增加，毒性表皮坏死溶解型Stevens-Johnson综合征与多形性红斑型Stevens-Johnson综合征的病理学改变相似，真皮血管可出现明显的内皮水肿现象，最先出现的改变是真皮表皮接合部的空泡样改变，并可进一步发展成真皮表皮分离和表皮下水疱形成，真皮层的主要炎症细胞能够诱导辅助性T淋巴细胞亚群，免疫球蛋白和补体的沉积并不显著。