女性的青春期延迟应该做哪些检查

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　一、实验室检查　　1、血，尿常规，红细胞沉降率，肝，肾功能等检测可了解全身情况，必要时测血糖，尿糖，肝肾功能等。2、内分泌激素测定主要测定促性腺激素（FSH，LH）和性激素（雌二醇，睾酮），测定雌二醇水平可以了解卵巢的功能状况，当E2》33.03pmol/L（9pg/ml...

　　一、实验室检查

　　1、血，尿常规，红细胞沉降率，肝，肾功能等检测可了解全身情况，必要时测血糖，尿糖，肝肾功能等。

　　2、内分泌激素测定主要测定促性腺激素（FSH，LH）和性激素（雌二醇，睾酮），测定雌二醇水平可以了解卵巢的功能状况，当E2》33.03pmol/L（9pg/ml），一般认为已有青春期功能活动，但E2常有波动不能仅以此作为诊断依据，正常青春期启动时夜间LH分泌增加，因而测定夜间LH更有诊断价值，GnRH兴奋试验对于鉴别体质性和病理性青春期延迟，鉴别垂体抑或下丘脑病变均有重要价值，正常情况下，静脉注射GnRH后，受试者出现与年龄相适应的血浆LH和FSH反应，在原发性性功能不全和Turner综合征等患者，其反应增强，下丘脑和垂体功能减退反应降低，而在体质性青春期发育延迟者其反应性与其骨龄相适应。

　　全垂体功能低下时，GH水平低下，但GH稍低于正常水平时，不能除外体质性青春期延迟，因体质性青春期延迟GH水平往往稍低于正常，两者可有重叠，T3，T4，TSH测定了解有无甲状腺功能低下，必要时测定肾上腺皮质功能状况，了解有无肾上腺功能初现。

　　二、其他辅助检查

　　1、X线检查手腕平片测定骨龄应列为常规检查，因青春期起始与骨龄的相关性明显于其与实际年龄的相关性，头颅X线检查，颅咽管瘤大多有鞍区异常，且70％呈现钙化，因此侧位平片检查可协助诊断。

　　2、B超检查可了解卵巢大小，形态及子宫发育情况，也有助于腹部其他病变的诊断。

　　3、CT和MRI检查CT和MRI对于中枢神经的肿瘤具有重要的诊断价值。

　　4、染色体检查对于性腺发育不全或某些特殊面容体征者常提示需染色体核型分析。

　　5、腹腔镜检及性腺活检对疑有卵巢病变（如卵巢发育不良或肿瘤）者，必要时可行腹腔镜检查及性腺的活检相适应。