麻痹性肠梗阻应该做哪些检查

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　根据病史临床表现，结合X线、CT等检查诊断即可明确。立位X线平片检查时，往往全部肠襻有充气扩张现象，并可见肠腔内有多个液平面。但也有少数病例，只有个别肠襻发生局限性的肠麻痹。　　一、X线检查1、腹部平片表现为胃、小肠和结肠有充气呈轻度至重度扩张。小肠充气可轻可重，结肠充气...

　　根据病史临床表现，结合X线、CT等检查诊断即可明确。立位X线平片检查时，往往全部肠襻有充气扩张现象，并可见肠腔内有多个液平面。但也有少数病例，只有个别肠襻发生局限性的肠麻痹。

　　一、X线检查

　　1、腹部平片表现为胃、小肠和结肠有充气呈轻度至重度扩张。小肠充气可轻可重，结肠充气多数较显著，常表现为腹周全结肠框充气。

　　2、腹部立位平片表现为扩张的胃和小肠、结肠内出现宽窄不一的液平面。结肠粪便不论是颗粒糊状或是粪便块状粪团，是确认结肠的可靠征象。急性腹膜炎者常于腹平片中出现腹腔积液征，严重者还可出现腹脂线模糊。肠壁因水肿、充血而增厚甚至出现横膈动作受限，肋膈角变钝等胸腔积液征象。

　　3、胃肠造影当麻痹性肠梗阻较轻时，在服药3～6小时后复查，碘剂多可进入结肠，而排除小肠机械性肠梗阻。麻痹性肠梗阻较严重时，造影剂也可下行极为缓慢，在服药3～6小时后仍停留胃和十二指肠、上段空肠内。

　　二、CT扫描

　　影像可见胃、小肠结肠均有充气扩张，以结肠改变较为明显，可见液平面，与机械性肠梗阻比较，动力性肠梗阻肠腔扩张广泛但程度较轻。

关键词: 麻痹性肠梗阻肠梗阻麻痹

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