老年高脂血症的病因

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　家族性老年高脂血症亦称原发性高脂血症，多为遗传，由酶的异常引起，目前病因不明确。继发性高脂血症多由动脉粥样硬化、糖尿病、黏液性水肿、肾病综合征、胰腺炎、肝胆疾病、酒精中毒等引起的。老年高脂血症的发病机制是某种脂蛋白产生过多或转化，可不同程度地影响CE（胆固醇）和TG（甘油三酯）。世界卫生组..

　　家族性老年高脂血症亦称原发性高脂血症，多为遗传，由酶的异常引起，目前病因不明确。继发性高脂血症多由动脉粥样硬化、糖尿病、黏液性水肿、肾病综合征、胰腺炎、肝胆疾病、酒精中毒等引起的。

　　老年高脂血症的发病机制是某种脂蛋白产生过多或转化，可不同程度地影响CE（胆固醇）和TG（甘油三酯）。世界卫生组织（WHO）根据患者血清脂质的化学分析、外观、超速离心及纸上电泳等分析，可将脂蛋白分为5类：乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、漂浮β-脂蛋白。正常人CE一部分来自富含胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、脑、内脏（特别是肝）属外源性；另一部分是体内自身合成，属内源性。90％由肝及肠黏膜合成，血浆TG以食物中摄取为外源性，存在CM中。在肝内由糖类等合成为内源性，存在VLDL中，如高脂饮食后血中CM增高，出现奶油状血浆，产生外源性高TG血症；高热量饮食、肥胖、酒精刺激等，VLDL产生过多，肝脏合成与释放甘油酯超过廓清速度或廓清相对过缓时，血中TG积聚，产生内源性高TG血症。老年脂代谢异常，多因肥胖、饮酒、服用抗高血压药物、饮食和高胰岛素血症时发生。