淋球菌性腹膜炎应该做哪些检查？

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

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[摘要]

　　淋球菌性腹膜炎应该做哪些检查？简述如下：　　一、外周血象　　白细胞计数>15×109/L，中性粒细胞增多。　　二、细菌学检查　　1、分泌物镜检尿道(男性)或阴道分泌物镜检：可有大量红色多形核白细胞，在有些细胞中吞噬有淋球菌。淋...

　　淋球菌性腹膜炎应该做哪些检查？简述如下：

　　一、外周血象

　　白细胞计数>15×109/L，中性粒细胞增多。

　　二、细菌学检查

　　1、分泌物镜检

　　尿道(男性)或阴道分泌物镜检：可有大量红色多形核白细胞，在有些细胞中吞噬有淋球菌。淋球菌为革兰阴性，呈卵圆形或圆形，常成双排列，两菌接触面扁平或稍凹，菌体长约0.7μm，宽约0.5μm，但两菌大小可有差异，多数多形核白细胞中并不含淋球菌，但不少白细胞中常含有1对至数对，甚至数十对淋球菌，淋球菌常位于细胞质内。病期较长或经过治疗的淋病患者，其分泌物涂片中淋球菌数目较少，有时呈单个、四联和八叠状，且常位于细胞外。

　　2、淋球菌培养

　　淋球菌培养是WHO推荐的淋病筛查的惟一方法，也是诊断的“金标准”。

　　3、氧化酶试验

　　是淋球菌重要的初步诊断试验之一，淋球菌在生长过程中能产生氧化酶，在经24～48h培养的菌落上滴加氧化酶试剂(0.5％～1％盐酸二甲基对苯二胺或盐酸四甲基对苯二胺水溶液)，其菌落变成紫红乃至黑色者为阳性反应，但氧化酶试验阳性者并不完全是淋球菌。

　　4、过氧化氢酶试验

　　淋球菌可产生过氧化氢酶，该酶能使过氧化氢迅速分解成水和氧气，出现气泡，用作淋球菌的初步鉴定。

　　5、直接免疫荧光试验

　　将荧光素标记的淋球菌抗血清(单克隆抗体)滴于可疑菌上，遇到淋球菌(抗原)时，抗体与抗原结合，在荧光显微镜下可见到发苹果绿色荧光的菌体，本法检测快速，死菌亦可有阳性反应。

　　6、酶反应

　　淋球菌具有特殊的酶类，能使某些酶的产色底物显色，据此与其他奈瑟菌区别开来，临床用于淋球菌鉴定。