小儿脊柱裂的护理要点是什么

时间 : 2016-09-01 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　小儿脊柱裂对于我们来说是很痛苦的，由于脊柱是支撑我们正常行动的主要支撑，因此我们会比较在意脊柱裂的康复情况，下面我们一起看看关于小儿脊柱裂的护理要点。　　小儿脊柱裂的专业治疗导航地图　　脊柱裂患者该如何护理隐性脊柱裂无症状者无需治疗，手术治疗包括切除脂肪瘤，或松...

　　小儿脊柱裂对于我们来说是很痛苦的，由于脊柱是支撑我们正常行动的主要支撑，因此我们会比较在意脊柱裂的康复情况，下面我们一起看看关于小儿脊柱裂的护理要点。　　小儿脊柱裂的专业治疗导航地图

　　脊柱裂患者该如何护理

　　隐性脊柱裂无症状者无需治疗，手术治疗包括切除脂肪瘤，或松解神经根，切除短痕，以改善神经症状。

　　囊性脊柱裂的自然发展是绝大部分破裂引起脑膜炎导致患者残亡。90％以上在1周岁以内死亡。因此切除囊肿、修补裂孔为主要手术。修补手术包括切除膨出多余的脊膜，保存神经，再将脊膜残端缝合密闭c手术时，取俯卧怔*手术后仍取俯卧值，1周后拆线。术后常并发脑膜炎，而出现高热、休克、呕吐、前囱凸出。如伤口感染也十分严重。故手术前后都要注意预防感染。术前局部备皮要很彻底，创面及其周围皮肤都要保持清治c囊肿部分可用海绵垫圈之类垫起使之悬串，且不可使大小便浸污创面或囊肿表面的皮肤，防止发生皮肤破溃或湿疹。

　　术后更要注意伤N不被大小便污染，个要使尿布盖在伤口上，以免浸湿污染。有大小便时，须注意检查背后伤口上敷料有无被污染。随时将伤口周围皮肤檫洗干净，污染敷料应立即更换c女孩小便尤其要注意。注意观察囱门，发现膨出及时告知主管医生。术前术后使用消炎药要按时给予。术后取俯卧位要有专人护理，应垫起前额.露出鼻部、特别注意不可发生窒息。护理要十分细致，密切观察体温、脉搏、呼吸，井建立特别护理单。呕吐后注意口腔清洁。

　　出现病情变化时，对症护理。矫形手术常见的是足部畸形的矫正，如高弓足或马蹄内翻足的畸形矫正，以及跳膜松解、跟瞪延长、肌膜移位等软组织松解术等。术后用石膏固定，除一般石膏思者护理外，特别注意因患儿有不同程度的麻痹，感觉差，要密切观察血运并预防皮肤受压坏死。

　　穿柔软内衣或在床上加棉垫，并尽量侧卧或俯卧。对皮肤已破溃者，外敷湿润的无菌生理盐水纱市，每2—4h更换1次，应用抗生素。

　　术前7d对患儿进行俯卧位训练，以防压迫肿物及适应术后体值要求：可让患儿俯卧在母亲身上吃奶.或让患儿卧位双肘关节撑床玩游戏。开始每天3次，每次20—30 min，渐增加次数并延长每次持续时间。

　　每日测量并记录头围，并注意观察患儿前囱门的形态.以便术后对照。观察双下肢肌张力，注意有无筋关节脱位、马蹄足等畸形，有无大小便障碍练。

　　治疗护理

　　1.心理护理：患者急诊入院，心情焦虑，简单介绍病室的环境，医院的规章制度，治疗的程序等;同时进行术前准备工作，完善各项术前检查，边操作边解释，医.学教育网搜集整理缓解患者紧张心理，耐心讲解说明该项操作目的，争取患者信任，消除患者对手术的恐惧。动作准确、轻柔、迅速，使患者和家属对手术充满信心，积极配合手术。手术后根据患者心理善用充满爱心的语言及时解答患者提出的疑问，讲解手术后注意事项，帮助患者分析病情，消除患者悲观失望的心态，减轻患者心理负担，使患者积极配合治疗和护理。在康复期鼓励患者树立积极的人生观，维护患者自尊，增强患者对生活的信心，保持良好的护患关系，使患者对病情的恢复有正确的认知，坚持进行功能锻炼，减少并发症，逐渐掌握自我护理的方法，提高生活能力。