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新生儿缺氧缺血性脑病轻中重度症状

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

  新生儿缺氧缺血性脑病指由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致新生儿脑损伤,临床上出现一系列神经系统表现,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。依据缺氧程度不同,出现轻重不同的临床表现,根据不同临床表现可分为轻、中、重三度。   轻度症状以出生24小时内最明显,主要为兴奋表...

  新生儿缺氧缺血性脑病指由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致新生儿脑损伤,临床上出现一系列神经系统表现,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。依据缺氧程度不同,出现轻重不同的临床表现,根据不同临床表现可分为轻、中、重三度。

  轻度

  症状以出生24小时内最明显,主要为兴奋表现,如哭吵不安、易激惹,有自发或刺激引起的肌阵挛;前囟张力正常;瞳孔无改变;肌张力正常或增加,拥抱反射活跃,其他原始反射可正常。无惊厥,脑电图正常,症状3天内减轻或消失,很少留有神经系统后遗症。

  中度

  24-72小时症状最明显,意识淡漠,嗜睡,可出现惊厥、肌阵挛、下颌抖动;前囟正常或隆起,张力增高;瞳孔无改变或缩小,可出现周期性呼吸伴心动过缓,肌张力减低,拥抱反射、握持反射、吸吮及觅食反射减弱;脑电图呈低电压、惊厥活动。1周末可逐渐恢复,但意识模糊进人浅昏迷并持续10天以上者预后差。

  重度

  初生至72小时症状最明显,昏迷,深浅反射及新生儿原始反射均消失,肌张力低下,前囟饱满、张力增高,瞳孔不对称或散大固定无反应,有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停,常呈现去大脑状态,脑电图呈现爆发抑制波形,死亡率高,幸存者常留有神经系统后遗症。

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