颅底骨折的中医辨证治疗

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　颅底骨折常伴有耳鼻孔出血、颅内积气等并发症，伤后头痛、恶心、呕吐，甚至可有意识障碍等，其病机是气滞血瘀，升降失常，扰动胃气上逆而恶心、呕吐，上犯清空而头晕;气血瘀滞，脉络不通而头痛;清窍郁闭而昏迷。方药组成：苏梗9g，厚朴9g，枳壳12g，砂仁6g，香附12g，木香9g，归尾9g，红...

　　颅底骨折常伴有耳鼻孔出血、颅内积气等并发症，伤后头痛、恶心、呕吐，甚至可有意识障碍等，其病机是气滞血瘀，升降失常，扰动胃气上逆而恶心、呕吐，上犯清空而头晕;气血瘀滞，脉络不通而头痛;清窍郁闭而昏迷。

　　方药组成：苏梗9g，厚朴9g，枳壳12g，砂仁6g，香附12g，木香9g，归尾9g，红花9g，赤芍12g，桃仁12g，苏木12g。

　　功用：活血祛瘀，和胃止呕方解：方中苏梗、砂仁、厚朴、枳壳、木香、香附均能行气，苏梗、砂仁且能和中止呕，木香、香附又能止痛，苏梗、砂仁、厚朴、木香又为气香之品有上行之性，枳壳性走上;归尾能活血，红花、苏木、桃仁、赤芍能活血祛瘀止痛;桃仁、归尾且能润畅通便引邪下泄。诸药合奏行气祛瘀之功效，药到病所，引邪下泄，气机疏利，脉络复通，“瘀去新生”，因而颅底骨折得以修复，积气得以消散，症状得以消除。

　　辩证加减：耳鼻孔出血明显者加三七、茜根各9g祛瘀止血，瘀去络通血自止，不宜填塞鼻孔止血，以免造成逆行感染。昏迷者宜加石菖蒲、郁金各12g宣窍醒神，且需注意保持呼吸道通畅，及时吸除口咽部血液和呕吐物，防止窒息。