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麻醉师手术的具体工作有哪些

时间 : 2016-08-29 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

  麻醉相信大家都不会感觉到陌生,生活中做任何的手术都离不开麻醉的,患者做一次小小的拔牙术,也会对牙齿进行麻醉的,在生活中很多的患者没有到大医院做治疗,导致了麻醉的失败,要到正规的医院进行,那么麻醉师手术中的具体工作有哪些呢?   手术中的具体工作麻醉医师的工作如同飞机驾驶员的工...

  麻醉相信大家都不会感觉到陌生,生活中做任何的手术都离不开麻醉的,患者做一次小小的拔牙术,也会对牙齿进行麻醉的,在生活中很多的患者没有到大医院做治疗,导致了麻醉的失败,要到正规的医院进行,那么麻醉师手术中的具体工作有哪些呢?

  手术中的具体工作

  麻醉医师的工作如同飞机驾驶员的工作。飞机起飞和着陆就相当于麻醉诱导和恢复,飞行时用的自动驾驶仪则相当于麻醉药、肌肉松弛药和机械呼吸。手术过程中,麻醉医师必须持续观察病人、通过眼、耳、手所得到的信息不断地进入中枢神经系统,对监测资料进行分析、思考形成某些细致而复杂的判断结果后,进行药物(包括麻醉药、肌松剂、液体及止血药等)作一些调整,以尽可能维持手术患者生理功能平稳,并在紧急情况下施行急救复苏处理。

  手:一个手指放在脉搏跳动处相当于几个监测仪。它可以提供脉率以及有无心律失常。有助于维持麻醉医师和病人之间的接触。对病人皮肤的感觉是重要的:干而温暖的皮肤表示临床情况良好;冷而潮湿的皮肤则表示手术中休克。通过压迫或按摩皮肤,注意毛细血管再充盈时间,可以了解组织灌注是否适当。

  眼睛:可作下述几方面的观察。

  (1)皮肤:紫绀或粉红色表示呼吸不当或其他原因;苍白和出汗则提示出血或休克。

  (2)头颈部:眼球运动表示浅麻醉;瞳孔扩大(用阿托品后虽有所扩大)提示深麻醉、神经节阻滞药的作用、急性缺氧和/或呼吸循环衰竭

  (3)胸部:胸部运动表示空气进入肺内,双侧膨胀是否对称?如果病人是自主呼吸的话,呼吸节律的变化伴有呼吸深度的改变。气管牵拉表示肌松药的作用还未完全消失;下胸部肋间肌回缩,则提示呼吸道阻塞。

  (4)腹部:在剖腹术中,观察手术操作,判断肌肉松弛是否适当?病人精神是否紧张?有无大量出血?吸引瓶内的血量有多少?腹腔污染的程度如何?(这与术后休克有关)

  (5)器械:转子流速计是否显示有适当气流?量筒的容量是否适当?挥发器的装置是否正确?挥发器内有无麻醉药?呼吸活瓣是否需要调整?呼吸囊充气是否适当?如用钠石灰的话,钠石灰是什么颜色?钠石灰是否失效了?检查呼吸机的装置:充气压、充气速率、有无负压。呼吸机能否扩张胸部?衔接是否适当?气流速率是否适当?检查静脉输液的量和速度;如果输血,则应核对血瓶号码和病人的号码,确保所输血液对病人是正确的。

  (6)生理学方面的监测:测量脉搏、血压,每5分钟记录一次; 如果用心脏监测仪的话,也可以取监测仪上的读数或脉搏监测仪上闪光显示的数值。整个手术期间,必须记录手术失血的情况。

  (7)手术是否按照计划进行或是有所改变?外科医师遇到什么意外的困难?失血是否大量?如果用止血带的话,压力是否适当?

  麻醉师手术的具体工作患者都知道了吧,在手术的时候,麻醉药物的多少对患者来说是非常重要的,有的是局部的麻醉,有的是全身的麻醉,患者都要努力的去做诊断和治疗才行,在术后要好好的休养,家属要好好的进行护理可以。

关键词: 麻醉
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