血气胸的病理原因以及鉴别方法

时间 : 2016-08-27 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

血气胸是什么样的病呢？血气胸应该怎么治疗和预防呢？血气胸有那些临床症状呢？得了血气胸应该怎么办呢？相信患了血气胸的病人都会这么的自问。其实，简单的讲，血气胸就是指胸腔内有血液和气体积存。如果患了血气胸应该及时

血气胸是什么样的病呢？血气胸应该怎么治疗和预防呢？血气胸有那些临床症状呢？得了血气胸应该怎么办呢？相信患了血气胸的病人都会这么的自问。其实，简单的讲，血气胸就是指胸腔内有血液和气体积存。如果患了血气胸应该及时的去医院的治疗，早治疗早康复，如果治疗不当，会引发休克甚至死亡。

病理原因

当肺内压力突然升高，致肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内，可造成自发性血气胸;自发性气胸引起肺压缩时，可牵拉粘连带，致粘连带撕裂，粘连带中的小动脉破裂出血，便造成自发性血气胸。

　　自发性血气胸一般无肺结核，肺气肿等基础病变，患病年龄以青少年多见。多在用力负重、剧烈咳嗽、屏气后出现，少数患者诱因不明显。一般来说，自发性血气胸患者多由于肺脏结构先天性发育缺陷，部分肺泡壁结构较为薄弱，形成肺大泡。当急性失血时，患者可出现胸闷、气促、呼吸困难等不适。因循环血量骤减，患者甚至可出现血压下降等低血容量休克症状，例如脸色苍白。另外，中量以上的血胸可因胸腔内血液积存，压迫肺脏，使通气功能受到影响，造成呼吸功能障碍，同时胸膜腔内的大量出血，可压迫纵膈，使纵膈移位，造成血液回流受阻，加重循环功能障碍。如不及时抢救，可危及生命。

鉴别方法

　急性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气。胸部外伤血气胸的发作等占70％以上，血气胸可单独发生，也可以发生于合并其他类型的胸部外伤时，如穿透或闭合的胸壁损伤，肋骨骨折，纵隔伤，胸腹联合伤，胸部异物以及挫伤窒息，损伤性湿肺，爆震伤，所谓闭合胸伤三大综合征等伤均可合并血气胸。因此，对任何一个胸部外伤的伤员，都要检查有无血气胸。小量的血气胸可无明显症状。其中轻微者如单纯性小量闭合性气胸肺萎陷在20％～25％者，可观察待其自行吸收。大量出血或高压积气的严重血气胸是胸部伤死亡的主要原因之一，必须紧急处理。急性血气胸与其它类型严重的胸部伤一样，在诊断和治疗上必须同时进行。及时给予有效的医疗，这样可使病人转危为安，否则可因未及时抢救而死亡。

最好需要强调的一点就是一定要正确的认识什么是血气胸，它和气胸，血胸很相似，气胸是指胸腔内积存气体，血胸是指胸腔内只积存血液，而血气胸为二者并存。当病人去医院就诊时，医生应该作出明确判断，区分开这三种病症，作出合理正确的治疗方案，使病人早日康复。