心包炎早期症状有哪些？

时间 : 2016-08-22 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　一般情况下，心包炎的发病都比较缓慢，男性多于女性，多在年轻人中发生，心包炎患者常常会有心悸、咳嗽、发热、消瘦无力等症状，让病人苦不堪言。了解心包炎的相关症状有助于进一步的接受治疗，下面就为大家介绍一下心包炎的早期症状。结核性心包炎的体征主要有：心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包...

　　一般情况下，心包炎的发病都比较缓慢，男性多于女性，多在年轻人中发生，心包炎患者常常会有心悸、咳嗽、发热、消瘦无力等症状，让病人苦不堪言。了解心包炎的相关症状有助于进一步的接受治疗，下面就为大家介绍一下心包炎的早期症状。

　　结核性心包炎的体征主要有：心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40％～50％并胸腔积液、大量者可致心脏压塞，可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。国外有一组资料报告88例结核性心包炎，88％有颈静脉怒张，95％有肝大，73％有腹水，18％有心包摩擦音，半数病例胸部X线示心影扩大及胸腔积液。

　　结核性心包炎发展为慢性缩窄性心包炎时无发热、盗汗等症状，而突出表现为颈静脉怒张、低血压及脉压小、腹部膨胀、腹水及水肿等。

　　早期诊断甚为重要。凡患者有不明原因发热、大量心包积液、尤其是血性渗液应首先想到结核性心包炎。值得注意的是，结核性心包炎也可能在肺结核治疗过程中发生。对于结核性心包炎的确切诊断靠细菌学明确很困难，因为心包渗液中细菌生长率很低，不易被染色或显微镜查到，而且获得抗酸杆菌培养费时长，阳性率也低。

　　如果在疾病的早期阶段，能从心包积液或心包活检标本中找到抗酸杆菌，可以确定诊断。应该强调，受活检取材部位的局限性，阴性心包活检也不能除外结核性心包炎;另外，若在肉芽肿或干酪样物质中没有见到抗酸杆菌，不能做出结核性心包炎的肯定诊断，因为这些物质也可能在慢性风湿性或类肉瘤性心包病变中见到。对于有心脏压塞症状或病程至少在1周以上的心包积液者应行心包穿刺术，对病人的痰和胃吸出物标本应检查结核菌。

　　在下列情况下可实行外科心包活检：①缓解心脏压塞;②住院3周以上病因诊断未明，或盲目抗结核治疗5周以上仍有发热和心包积液者。在不知原因的急性心包炎病人，实验室检查应该包括结核菌素皮肤试验，也应指出，单独结核菌素皮肤试验阴性不能否定结核性心包炎，因为在结核病患者中，约30％可无反应而表现为阴性。心包积液的腺苷脱氨酶活性升高(正常

　　对于心包炎患者来说，越早的发现疾病越有利于病情的恢复，只有在发病初期控制住病情，才能防止疾病的进一步恶化，才能让患者早日脱离心包炎的折磨，让心脏恢复到健康的状态，才能全身心的投入到接下来的工作生活中。