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19岁姑娘肚子肿得像怀孕 原来里面怀有“蚕茧”

时间 : 2016-08-20 07:40:03 来源:互联网

[摘要]

  19岁的江西姑娘晓叶(化名)在钟宅的一家工厂打工。上周日,她突然腹部剧烈疼痛,坐也不是,站也不是。她连忙叫男友送她到市中医院。医生打开她的腹腔发现,她的肠子竟被类似蚕丝的灰白色坚韧纤维物紧紧缠绕,仿佛是个“蚕茧”。原来,她得的是罕见的“腹茧症”。

  19岁的江西姑娘晓叶(化名)在钟宅的一家工厂打工。上周日,她突然腹部剧烈疼痛,坐也不是,站也不是。她连忙叫男友送她到市中医院。医生打开她的腹腔发现,她的肠子竟被类似蚕丝的灰白色坚韧纤维物紧紧缠绕,仿佛是个“蚕茧”。原来,她得的是罕见的“腹茧症”。

  “就是胀得往死里疼,只要一动,冷汗就冒出来了。”晓叶的肚子肿得像怀孕三四个月,之前肚子偶尔疼,她还以为只是肠胃炎,消化不好,就没有在意,到小药店开了助消化的药吃,没想到,这次痛得差点要了命。

  市中医院普外科主任医师宋学说,晓叶刚来就诊时,医生怀疑她是急性阑尾炎,抽血化验也显示她有炎症。不过,彩超显示,她子宫旁有一个13×10×5厘米的包块,又怀疑她是宫外孕,询问她和男友,两人均否认。晓叶坚定地说“不可能”。

  普外科请妇科医生给晓叶做检查,当医生要检查她的肚子时,她突然疼得从病床上跌下来,跪倒在地,不让医生碰她的肚子。妇科医生很疑惑,一般妇科病不会这么疼痛啊!

  诊断

  肠子粘连成团,导致肠梗阻

  当医生给晓叶做剖腹探查时,发现她的肠子基本上粘连成一团,还有白色致密膜包裹着,切除粘连包膜做病理化验,显示为增生纤维组织。

  “这是罕见的‘腹茧症’,是一种先天性疾病,病因尚不明确。”宋学说,“腹茧症”在临床上很罕见,文献资料中显示多为女性患者,在他20余年的临床工作中,也很少遇到过。

  “正常人的小肠一分钟要动三四次,但她的肠子完全被粘住了,出现蠕动障碍,基本上一周才通一次便,肠梗阻十分严重,才会如此剧烈疼痛。”宋学说,“腹茧症”因为缺乏特异性症状,在术前很难诊断,手术探查是目前确诊的惟一方法。

  手术两个多小时 才将“蚕丝”分离

  这些“蚕丝”实际上是一种纤维物质,薄得很。和肠子纠缠在一起,稍不留神,就会弄破肠管及血管,手术做得非常困难。

  这个手术叫肠粘连松解手术。宋学如履薄冰,两个多小时,才将“蚕丝”分离,找到了梗阻。宋学说,晓叶的肠管打弯处本应该是弧形的,但因为粘连,肠管被不规则地裹在了一起,一些肠管反复“折叠”,出现了“折角”,管道变狭窄后,就出现了梗阻。

  随后,宋学对粘连的肠管进行了分离。目前,晓叶已康复。

  宋学提醒晓叶,日后要注意饮食清淡,保持每天大便通畅,才能尽量避免再次出现肠粘连。

关键词: 肠粘连
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