沙眼衣原体感染应该做哪些检查？

时间 : 2016-08-19 07:40:04 来源：互联网

[摘要]

　　沙眼衣原体感染应该做哪些检查？简述如下：　　1、衣原体细胞培养对沙眼衣原体敏感的细胞株为McCoy细胞、Hela-229细胞和BHK细胞，最常用的是经放线菌酮处理的单层McCoy细胞，孵育后，用单克隆荧光抗体染色，可迅速诊断，但操作人员一定要熟练，需专业培养。培养法的敏感...

　　沙眼衣原体感染应该做哪些检查？简述如下：

　　1、衣原体细胞培养

　　对沙眼衣原体敏感的细胞株为McCoy细胞、Hela-229细胞和BHK细胞，最常用的是经放线菌酮处理的单层McCoy细胞，孵育后，用单克隆荧光抗体染色，可迅速诊断，但操作人员一定要熟练，需专业培养。培养法的敏感性为80％-90％，阳性即可确立诊断。

　　2、快速抗原检测

　　多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体，还可应用2I—IsA法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18G及底物进行比色定量检测，这两种方法简便敏感。

　　3、直接涂片找包涵体

　　结膜、尿道和子宫颈刮片或组织切片，用吉耶姆萨氏染剂染色或碘染色，在细胞内可见包涵体。应用免疫荧光抗体染色，可查到细胞内病原体。这些检查均可作为快速诊断。

　　4、衣原体分离培养

　　取相应的标本接种于鸡胚卵黄囊中或Hela-229、BHk-21等细胞培养中，可以分离培养衣原体。

　　5、血清学检查

　　可用补体结合试验，抗体效价≥1：64即有诊断价值；急性期和恢复期双份血清，抗体效价有4倍以上增高者则诊断意义更大。但补体结合试验的特异性和敏感性均较差。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)或放射免疫法(RIA)检测抗体，敏感性较高，但不同衣原体之间可有交叉反应。用免疫荧光法检测抗体，不仅敏感性很高，而且可检出不同的衣原体及其血清型。

　　6、血常规

　　周围血白细胞计数一般正常，嗜酸性粒细胞增多。

　　7、x线检查

　　衣原体肺炎胸片无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎。沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润，过度充气征比较常见，偶见大叶实变。

　　8、PcR技术

　　普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA，具有快速、简便、特异的优点，敏感性高于细胞分离技术，但在检测咽拭于标本中效果不够理想。用套式PcR(nPcR)检测可显著提高其敏感性。